北京
如果你或你认识的人正在经历心理健康危机，请拨打或发送短信至988自杀与危机生命线，或查找你所在国家的自杀热线。
在美国，每11分钟就有一个人死于自杀。它如此常见，却绝不正常。
人类历经数万年进化才得以生存。所以当有人试图结束自己的生命时，一定是哪里出了问题。通常的假设是，问题出在这个人的内心——某种精神疾病。
但近几十年来，一场日益壮大的运动开始提出一个不同的问题：那个人的周围世界出了什么问题？
对克里斯·帕维尔斯基来说，是一连串因素的叠加。他的父亲——他最好的朋友之一，与他共事数十年——被诊断出肾癌，六个月后去世。帕维尔斯基成为母亲的主要照护者，而她患有痴呆症。
他在纽约奥兰治县经营的多代洋葱农场——五岁时他就在那里工作，捡拾从板条箱里掉出来的洋葱——正在大量失血。帕维尔斯基说，有些年份他种植了价值约20万美元的作物，但只带回家约2万美元，无法与主导市场的批发商议价。
欠供应商和设备供应商的债务不断累积，负担使他的婚姻紧张。他几乎没有时间见朋友，每周七天从日出工作到日落，拼命试图保住家族的遗产。
"所有事情都在向你崩塌，"他说，"是数周、数月、数年应对各种你无法缓解的压力。"
帕维尔斯基开始想象被家门前繁忙道路上的卡车撞死会是什么感觉。"你觉得自己已经在走向终结了，那何必等待？"他说。
数百万美国人有严重的自杀念头，数万人每年死于自杀。自杀反复位列十大死因之一——这使美国成为发达国家中的异类。
预防工作通常侧重于将危机中的个人与治疗联系起来——尽管治疗和药物 notoriously 昂贵，医疗系统难以满足需求，而且共识认为自杀是由多种因素造成的，包括但不限于精神疾病。
现在，许多致力于预防自杀的人，包括一些曾试图伤害自己或因之失去亲人的人，正在呼吁采取更广泛的方法。一些人因新冠疫情而觉醒，当时焦虑和抑郁率飙升——不是因为每个人的大脑化学突然改变，而是因为世界改变了。这使许多人相信，虽然治疗和危机护理至关重要，但自杀预防的目标需要扩展，从阻止人们死亡，到也给他们活下去的理由。
"这不是火箭科学，"心理学家、国际公认的自杀预防研究者萨莉·斯宾塞-托马斯说，她的兄弟死于自杀。
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