孟加拉致命麻疹疫情引发美国风险担忧，4月来疑似病例增加一倍

孟加拉国一场已导致近400人死亡的麻疹疫情正在迅速蔓延，卫生专家表示，这甚至可能给美国带来风险——该国麻疹病例已达到数十年来未见的水平，且疫苗接种率持续下降。

最近几周，孟加拉国麻疹疫情的大多数死者为儿童。该国卫生服务总局表示，疑似病例数已激增至超过5.6万例，当地媒体称全国许多医院已不堪重负。

自4月初以来，疑似病例数已增加了一倍多。

媒体已请孟加拉国公共卫生部长穆希特博士就该国应对疫情的情况置评，其办公室未予回应。

当地新闻媒体画面显示医院人满为患，部分患者因床位不足而在接受地面治疗。援助机构报告称，许多感染者是年龄太小无法接种疫苗或仅部分接种疫苗的儿童。

联合国儿童基金会驻孟加拉国代表米格尔·马特奥斯·穆尼奥斯告诉媒体：“政府改变了疫苗供应方式，这导致了延误和为期三年的免疫缺口。疫苗需要接种两剂才能有效，但我们看到许多儿童只接种了一剂，甚至一剂都没有接种。”

什么是麻疹？为何危险？

麻疹是全世界传染性最强的病毒之一。它通过人与人之间相对容易地传播，最常见的方式是感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫，这些飞沫可在空气中悬浮数小时。

如果未接种疫苗的人接触病毒，感染概率约为90%。儿童和老年人尤其易感，该病可导致肺炎、脑肿胀、永久性残疾，少数情况下可致死亡。

美国疾病控制与预防中心称，“感染者甚至可能在知道自己患病之前就已将麻疹传染给他人”，该机构表示，携带病毒的人可在典型的斑丘疹出现前4天到出现后4天期间传播病毒。

世界卫生组织指出，目前没有针对麻疹的特异性抗病毒治疗，尽管大多数人会在两到三周内康复，但“麻疹可导致肺炎、腹泻、继发性耳部感染、脑炎、失明和死亡”。世卫组织表示，“每1000例报告病例中约有两到三例死亡”，该机构估计，尽管有有效的疫苗，2024年仍有近10万人死于该病毒。

麻疹在孟加拉国人口密集的城市和难民营迅速传播，正如联合国儿童基金会的穆尼奥斯解释的那样，人们担心疫情可能进一步扩散。他告诉媒体：“孟加拉国64个县中有58个县检测到了麻疹，因此疫情已蔓延至全国大部分地区，而该国与邻国之间存在人员流动，边界漏洞百出。”

美国也需担忧

美国疾病控制与预防中心多次警告，海外疫情对美国人的健康构成直接威胁，因为麻疹极易跨境传播。该机构表示，任何地方的麻疹都可能对任何地方构成威胁，尤其是对疫苗接种覆盖率低于95%的人群。

尽管自20世纪60年代以来，麻疹疫苗已在美国广泛供应和接种，但全国范围内已无法统一达到95%的接种门槛。

截至5月7日，美国疾控中心录得自年初以来的1842例确诊麻疹病例，分布在39个州及行政区。其中近93%的病例与疫情暴发有关，而非孤立的旅行病例。相比之下，美国2024年全年仅录得285例。2025年，病例数飙升至2288例，为1991年以来的最高水平。

该机构表示，美国大多数感染者为未接种疫苗的儿童或接种状态不明者。

疾控中心数据显示，美国幼儿园儿童中MMR（麻疹、腮腺炎和风疹）联合疫苗的接种率已从新冠疫情前的约95%降至全国低至92%，使得数十万儿童面临风险。

约翰·霍普金斯大学去年发布的县级研究显示，在收集数据的2066个美国县中，78%的县疫苗接种率出现下降。

美国当局仅在2000年宣布麻疹已正式被消除，这意味着该病毒不再在国内持续传播。但这一状态现已岌岌可危。

公共卫生研究人员和凯撒家族基金会警告，持续的疫情可能导致不间断传播超过12个月——若突破这一门槛，意味着麻疹在美国技术上已不再被消除。加拿大在2025年底失去了麻疹消除状态，此前该国病例激增，与目前美国的情况类似。

美国疾控中心表示，大多数美国疫情始于未接种疫苗的旅行者将病毒从大规模流行的国家带回国。

据该机构称，墨西哥、危地马拉、南亚部分地区（孟加拉国所在区域）和非洲正在经历令人担忧的疫情。

医学记者塞琳·冈德尔博士周一表示，今年夏天将给美国卫生官员带来重大挑战，因为成千上万的球迷将前来观看由美国、墨西哥和加拿大联合主办的世界杯足球赛。冈德尔说：“我对世界杯最大的担忧实际上是麻疹。不是汉坦病毒，不是埃博拉。麻疹才让我担心。”她指出，这种高传染性疾病在“世界不同地区”均有暴发。她说：“我们自己也可能成为疫情的源头，因为我们国家某些地区的疫苗接种率很低，这就是我最担心的问题。”

孟加拉国与时间赛跑

联合国儿童基金会的穆尼奥斯表示，孟加拉国有希望控制住疫情。

孟加拉国政府在联合国儿童基金会和世界卫生组织的支持下，已启动紧急麻疹疫苗接种运动。他告诉媒体：“自5月5日以来，一项紧急快速疫苗接种运动一直在进行，并已实现为1800万儿童接种疫苗的目标。”他说，为了防止未来疫情暴发并阻止其向全球蔓延，“最重要的是恢复免疫接种”。