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中山一院贵州医院微创救治1月龄肾积水宝宝

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本文转自:人民网-贵州频道

近日,中山一院贵州医院(贵医附院贵安院区)小儿外科执行主任聂梅兰团队凭借精湛的微创技术,成功为一名出生仅1月龄的左侧重度肾积水患儿,精准实施腹腔镜下左侧肾盂输尿管成形术。患儿术后恢复良好,于术后第5天康复出院。

据了解,该患儿在母亲孕期产检时,便被发现存在左肾积水异常情况。患儿出生后,家长高度重视,第一时间携患儿前往中山一院贵州医院(贵医附院贵安院区)就诊。


手术现场。

小儿外科团队为患儿进行了全面、细致的检查评估,最终明确诊断为左侧重度肾积水,检查显示患儿肾盂扩张明显,肾实质已受压变薄,若不及时采取有效干预措施,患儿左肾功能将面临不可逆的损害,甚至影响终身健康。

面对仅1月龄的患儿,诊疗过程面临多重挑战:患儿月龄极小,麻醉风险高;腹腔空间狭窄,手术操作难度极大;脏器组织异常娇嫩,术中极易受损。为确保手术安全、精准开展,聂梅兰团队联合麻醉科、儿科等相关科室,开展多学科研讨,结合患儿具体病情,制定了周密、完善的围手术期诊疗方案。

在完成各项术前准备工作后,聂梅兰团队为患儿实施全身麻醉下腹腔镜左侧肾盂输尿管成形术。术中,团队凭借娴熟的腔镜操作技巧,仅在患儿腹壁做几个微小切口,精准置入腹腔镜及操作器械,清晰暴露病变部位,精准切除肾盂输尿管连接部的狭窄段,并完成肾盂与输尿管的精细吻合,彻底解除尿路梗阻。

术后,在医护团队的精心照护下,患儿生命体征平稳,恢复顺利,未出现并发症,术后第5天复查提示,患儿左肾积水症状明显缓解。

“真的太感谢小儿外科医护人员了,孩子才1个月大,没想到手术这么成功,恢复得也这么快。从术前评估到术后护理,聂主任团队和护士们都特别细心、有耐心,每天守着孩子观察情况,这份恩情我们一辈子都记在心里!”患儿家属激动地说。

聂梅兰介绍,先天性肾盂输尿管连接部狭窄或梗阻是小儿肾积水最常见的病因,早期精准诊断、适时规范手术,是保护患儿肾功能的关键。相较于传统开放手术,腹腔镜肾盂输尿管成形术具有创伤小、术后恢复快、腹部疤痕不明显等优势,但该手术对术者的腔镜操作技巧、围手术期管理水平要求极高,尤其在新生儿群体中实施,难度更大、挑战更高。

此次1月龄患儿腹腔镜手术的成功实施,充分彰显了中山一院贵州医院(贵医附院贵安院区)小儿外科在新生儿微创复杂疾病诊治方面的综合实力与技术水平。未来,该科室将持续深耕小儿泌尿外科微创技术的研究与推广,不断提升诊疗能力,优化诊疗服务,为更多患有先天性结构畸形的患儿提供更精准、更安全、更优质的医疗服务,守护儿童健康成长。(图/文 中山一院贵州医院)

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