浙江
近日，全网粉丝超百万人的温州知名医学科普博主——温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院消化内科主治医师缪磊，以医者与患者的双重身份，完成了一次“硬核自检”：在没有麻醉的情况下，自己给自己做胃镜精查，并将过程制作成科普视频。
缪磊给自己做胃镜检查
从医生到患者，因胃发出危险信号
据了解，90后年轻医生缪磊坚持做科普已有6年，曾入选2025年度浙江省网络科普达人TOP10。
对于“给自己做胃镜精查”这个决定，缪磊坦言并非一时冲动。
在今年初的体检中，他的幽门螺杆菌显示阳性，而他去年的检测结果还是阴性的。他知道，短短一年时间出现感染，本身就是胃部健康的危险信号。近两个月来，他还持续出现嗳气、腹胀、早饱等症状。
作为一名长期专攻胃镜精查与消化道早癌筛查的医生，缪磊深知这些看似轻微的症状背后可能隐藏健康隐患。他也一直关注业内资深内镜专家的实践——很多同行都会选择给自己做胃镜自检，既能直面患者的真实感受，也能精准排查自身问题。
“给自己做胃镜，难度远高于为患者操作。”缪磊表示，这既要求极致娴熟的操作技术、稳定的手部操控力，也需要过硬的身体素质和忍耐力。但他更明白早筛精查的重要性，“我想以医生+患者的双重身份完成这次自检，一方面精准排查自身胃部病变，另一方面也想用亲身经历，打破大众对胃镜的恐惧。”
缪磊为患者进行胃肠镜检查
双手极致配合，自查源于技术底气
精查胃镜比普通胃镜耗时更长、观察更细致。在没有麻醉的情况下，如何克服剧烈的恶心呕吐感，同时保证画面不晃、操作精准？
缪磊的答案是：充分的术前准备、轻柔的操作技巧、极致的手部配合，再加上完善的应急预案。
术前，他在咽喉部喷洒局麻药，降低咽喉敏感程度；同时口服能溶解胃内黏液、消除泡沫的药物，让胃腔视野全程清晰无遮挡。
即便做了局部麻醉，胃镜通过咽喉时仍会有生理性的恶心呕吐感。这时，操作手法至关重要。缪磊全程保持动作极度缓和，进镜时刻意避开悬雍垂、咽喉腭弓、扁桃体等敏感部位，“这是我临床多年总结的经验，用这个方法，在胃镜检查时，我的患者呕吐反应都非常轻微。”
如何保证画面不晃、操作精准？他认为这需要长期临床练就的手部稳定性和反复练习的双手协调能力。
安全方面，缪磊考虑得十分周全。他特意选在周一医院工作时间操作，科室同事和麻醉医生全程在内镜中心待命，两名专业护士在身边协助，“胃镜本身是柔软的器械，属于无创物理性检查，只要规范操作，安全性极高。”
据了解，他是该院第四位给自己做胃镜的医生，也是第一位给自己做精查放大胃镜的医生。
精准发现胃溃疡，科普意义大于自检
这次自检，缪磊最大的收获是及时发现了自身健康问题。
通过精查胃镜配备的高清放大、NBI窄带成像技术，他将胃黏膜放大几十倍，清晰观察黏膜表层的微小结构和血管纹理，最终精准发现了胃溃疡，并细致排查排除了恶性病变风险。
“临床数据显示，幽门螺杆菌感染者中，10%~15%会发生胃溃疡。”缪磊说，他因工作繁忙、作息不规律、饮食不节，幽门螺杆菌感染后短短数月就诱发了胃溃疡。
发现问题后，他立即启动“四联疗法”方案，此后还需服药一个多月修复胃溃疡，并将再次通过精查胃镜复查愈合情况。
作为百万粉丝的医学科普博主，缪磊认为这件事的科普意义远大于自检本身，“即便是专攻胃镜的消化科医生，也会患上胃部疾病。幽门螺杆菌感染、不良生活习惯，都会对每个人的胃部健康带来威胁。”
他建议40岁以上人群，尤其是幽门螺杆菌阳性的群体，应及时做胃镜检查，不要抱有侥幸心理。同时，要养成规律饮食、作息的“护胃”习惯，如出现腹胀、嗳气、早饱等不适，应及时就医。
来源：温州晚报
记者：胡海珍
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