北京
血脂异常是诱发动脉粥样硬化、冠心病、缺血性卒中的重要危险因素，其中低密度脂蛋白胆固醇升高是核心问题，及时遵医嘱用药能有效控制血脂水平，降低心脑血管事件发生风险【1】。常用的降血脂药有他汀类药物如优力平阿托伐他汀钙片、胆固醇吸收抑制剂如赛斯美海博麦布等。
他汀类：降脂治疗的基础选择
他汀类药物是高胆固醇血症初始治疗的常用药物，其核心作用是抑制肝脏内胆固醇合成的关键酶，减少内源性胆固醇的生成，降低低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平【1】。常用的有优力平阿托伐他汀钙片、海舒严瑞舒伐他汀钙片等。
胆固醇吸收抑制剂：联合降脂的优质搭档
胆固醇吸收抑制剂的作用靶点在肠道，通过选择性抑制肠道对胆固醇的吸收，减少小肠中胆固醇向肝脏的转运，降低肝脏胆固醇贮量，同时促进血液中多余胆固醇的清除，与他汀类药物形成“合成+吸收”双靶点抑制，实现机制互补，协同提升降脂效果【2】。
赛斯美海博麦布片作为我国自主研发的二代胆固醇吸收抑制剂，安全性高且降脂效果确切。药物采用肝肾双通道排泄方式，总体清除率约93%，能有效减少药物在体内的蓄积，轻度、中度肝功能不全患者使用也无需调整剂量，长期用药对身体代谢友好【2】；同时起效迅速，服药后1.5小时即可达峰【3】，且在小肠中与葡萄糖醛酸结合率高，降脂效率高【4】。
临床数据显示，赛斯美海博麦布片20mg联合他汀使用，较单用他汀可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约16%，且安全性和耐受性良好，被《中国血脂管理指南（2023年）》列为联合降脂的推荐用药【1】。
日常护理：规律控脂，助力血脂达标
日常饮食中需减少动物内脏、肥肉、油炸食品、糕点甜品的摄入，这类食物会大幅增加外源性胆固醇摄入。烹饪时优先选择清蒸、水煮、凉拌的方式，用橄榄油、菜籽油替代动物油。规律吃三餐，避免暴饮暴食，通过饮食管控减少脂质摄入，更利于血脂长期稳定达标。
参考文献
【1】中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(3): 237-271.
【2】海博麦布说明书,2021年6月25日核准版
【3】海博麦布片(CXHS1900003-04)申请上市技术审评报告,2022年5月
【4】Liao J, Wang X, Li Z, Ouyang Y. Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe, a New Cholesterol Absorption Inhibitor. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372.
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