广东
正如不是所有的种子都能健康成长，同样也不是所有的胚胎都能成功孕育生命。
每一个反复流产的姐妹都想问：
“胎停，到底能不能预防呢？”
以下这11个重要技巧，一定要记牢、做好！
1、发现怀孕后尽快做检查
✅ 早孕三项、血常规、甲功七项、凝血五项、蛋白S/C、抗凝血酶I、HCY、孕前异常项目。
✅ 若存在免疫疾病或者内异症，加查：肿瘤坏死因子、白介素1B/2/6/8。辅助判断炎症的程度并根据结果调整孕后的方案。
2、孕妇要重视以下症状
有腹泻或是腹部隐痛腹部持续性的不适感、腰酸、肠道易激状态、出血或有褐色分泌物。
⚠️ 可能是宫缩、孕激素抵抗的表现。地屈孕酮、宫缩抑制剂、益生菌等可改善，必要时遵医嘱抗炎。
3、坚持补充
✅ 含有叶酸的复合维生素、VD3、钙（用肝素和免疫药物时必须补充的）。
✅有免疫问题、内异症、早产、大月份流产史的：可加DHA、维生素C、益生菌等。
4、隔天监测孕三项
✅ 指前三次，若HCG翻倍正常，可改为每周复查1次，直到HCG达9万。
⚠️ HCG1.2万以前翻倍不好，或者HCG2000未确认宫内前，不要激进保胎。
5、孕酮低就要保胎？
孕酮的分泌是呈脉冲式的，间隔5分钟就会差距很大，偶尔测到一次低没关系，但如果每次都低于20或者15ng/ml，还是要警惕黄体功能不全，孕激素等都要安排上。
6、雌激素一般稳定增张？
测到100pg/ml内的浮动也不必过于惊慌，但低于150pg/ml是补充外源性雌二醇的警戒线。
7、HCG3-5万，留意胎心胎芽
此时，一定要做好充足的黄体支持。
8、抗凝时出血怎么办？
✅ 止血优于抗凝，并尽快做抗凝检查。
阿司匹林出血高于肝素，出血量多且持续时叶酸也要先停一停，VC利于止血但具体还要遵医嘱。
9、临近8周，是胎停育的高峰
临近8周，是凝血激活和胎停高发期，凝血检查越全越好。
✅ 建议做：凝血五项、新血栓四项、血栓弹力图、子宫动脉血流。
10、8周后，免疫因素开始异常
✅ 检查下：狼疮抗凝物、抗磷脂抗体、抗核抗体谱、异常过的免疫项目。
及时发现问题调整保胎方案。
11、预防性保肝
⚠️ 部分保胎药副作用、激素飙升都有可能伤肝。
初期的肝功能受损不会体现在检查报告里，但会引起雌激素亢进、孕激素抵抗、恶心、腹胀、腹泻等。为了降低药物的副反应、保持身体的健康状态，可以遵医嘱进行预防性保肝。
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