四川
谁说开医院一定赚钱，已经有越来越多的迹象表明，医疗行业要迎来一场大地震了。包括广东、上海、重庆、陕西等多个省份，都陆续传来了医院破产倒闭的新闻。
去年9月，规划在建的粤东最大三甲医院，汕头博瑞医院因资金链断裂沦为烂尾楼。
重庆一家投资超30亿的全域肿瘤医院，在开业仅两年半后便宣布关门结业。
一场医院破产潮已经不知不觉的降临，且其影响范围横跨东、中、西部。
超一线的三甲和县域综合医院均受波及，数据显示，光是2025年上半年，全国范围内就有超过1247家民营医院终止运营。
与民营医院领域的破产潮不同的是，公立医疗领域开始掀起了合并潮。
去年4月，河南洛阳第一与第三人民医院宣布整合重组。5月，上海工会医院整体并入第四康复医院，6月，杭州市妇产科医院与杭州市儿童医院合并重组。
无论是破产潮还是合并潮，其本质都是民营和公立医院，在面对经营困境这一同一难题时。
给出的不同解法，公立医院由于承载着普惠性和硬性的医疗服务指标。
因而在困难时刻寻求合并，以减少运营成本，而市场化的民营医院则干脆一关了之。
医院这个曾经被调侃为印钞机的行业，究竟发生了什么，2020年以后，无论是公立还是民营，几乎所有医院都面临着一个难题，盈利。
根据国家卫生健康统计年鉴数据显示，2020年时，我国非公立医疗机构营收为6760亿。
支出为8066亿，行业整体亏损1300亿，此后两年，民营医疗机构领域虽然由亏转盈。
但整体的盈利空间并不高，2021年盈利1211亿，2022年盈利849亿。
以亿为单位的盈利看着很高，但平均到我国超过2万家民营医院头上，利润空间就屈指可数了。
2024年全国共有近1200条医院破产记录，而2025年，仅上半年。
终止运营的民营医疗机构就达1247家，公立医院方面的亏损情况也比较严重。
根据国家卫健委每年公布的全国三级公立医院绩效考核通报来看，2020年。
全国有20个省份的医疗行业收不抵支，753家三级公立医院出现亏损情况，占比达43.5%。
亏损相较2019年增加了25%，2020年以后，这一数据就再也没有出现在每年的绩效考核通报中。
但披露在统计年鉴的另一组数据却耐人寻味，公立医院的收入主要来自两个方面，财政补贴和事业收入。
2020至2022年期间，我国公立医院的平均财政补贴收入，由2019年期间的2000多万翻番。
增长至4000万，与这组数据相呼应的是，我国医疗卫生机构床位数量。
数据显示，2018至2024年期间，我国医院床位数由845万张，增长至1037万，涨幅达22%。
值得注意的是，我国现行公立医院预算管理制度，是以床位为指标固定分配的。
这也解释了过去几年里，中国医疗机构以床位为核心的扩张计划，但在2023年以后。
地方财政压力随着地产低迷而指数级上升，反映在医院上就是财政兜底力度下降。
根据财政部公告，2024年，全国卫生健康支出2.03万亿，同比下降9.1%。
除了财政补贴以外，公立医院的另一大收入来源，药品收入也出现了巨幅波动。
过去，为了减少医疗事业上的财政压力，国家允许医院通过市场化手段进行一定创收。其中核心就是以药养医，即允许医院在药品进价基础上加价销售给患者。
在2017年以后，随着药品零加成、三票合一、集采等医保改革制度的推行。
以药养医的模式已经基本废除，反映在数据上，就是2022年，全国公立医院在各个环节的药品收入，相较之前都出现了显著减少。
一边是财政补贴力度的消减，一边是药品收入下降，两大因素最终孕育出了2025年的这场医疗大地震。
这两年医院的频繁破产与合并，本质上是对过去几年里行业大跃进的一场风险出清。
2019至2024年期间，我国医院总量由3.4万家，增长至3.9万家。
目前我国每千人口医疗卫生机构床位数达7.23张，作为对比，美国每千人口医疗卫生床位约为2.8张。
英国为2.6张，很显然，如此多的床位和医疗资源，相较于当前中国市场而言是过剩的。
在财政补贴收紧和以药养医的模式无法为继后，它注定难以生存。
转型为康复医院、护理院，引导支持县区级卫生医疗机构，延伸开展医养结合服务。
在老龄化问题越来越难以忽视的当下，养老和护理相关的产业建设已经到了迫在眉睫的时刻。
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