淮南凤台：“一人一档”兜牢参保群众健康保障线

今年以来，淮南市凤台县医保部门扎实推进“一人一档”，夯实“数据找人”基础，提高全民参保效率和精准性，兜牢参保群众健康保障防线。

统一思想强根基，业务培训提能力

凤台县将参保群众“一人一档”列为年度民生重点任务，针对基层经办能力参差不齐的问题，组织全县16个乡镇医保办主任、医保经办员开展业务培训，培训内容涵盖“一人一档”信息采集标准、系统操作流程、数据审核要点等。建立“县乡联动、以老带新”的帮扶机制，从县权益管理中心抽调4名业务骨干包保乡镇，定期下沉指导。截至目前，已开展现场督导8次，帮助基层解决系统操作、数据采集等问题60余个。

部门协同破壁垒，数据核查清底数

为破解“数据孤岛”难题，凤台县医保部门依托医保税务一体化平台，同步更新城乡居民和城镇职工参保缴费信息，及时进行数据比对，纠正重复参保、错缴漏缴等问题。同时联合公安、民政、卫健等部门，打通户籍、殡葬、出生、死亡等关键信息壁垒，实现参保底数动态精准掌握。对未参保、信息异常、长期失联等重点人群开展“拉网式”排查。同步推行“线上自助+线下采集”模式，确保“不漏一户、不少一人”。

多维宣传造氛围，精准动员扩覆盖

依托“凤台发布”“淮南医保”微信公众号，发布“一人一档”操作指南；组织乡镇、村(社区)网格员在居民微信群转发政策提醒，解答群众咨询1.3万余人次；在全县16个乡镇、200多个村(社区)设置宣传点，张贴海报500余张，悬挂横幅50余条，利用村村通大喇叭播报“一人一档”政策解读；在县、乡(镇)政务服务中心、乡(镇)卫生院设置宣传展板，发放宣传折页。发挥党建引领作用，组织16名党员下沉一线，与社区网格员结对开展拉网式入户核查，向未参保人员讲解医保政策“门诊统筹报销、住院起付线降低、慢性病保障”等好处。

长效管理促提升，服务群众无止境

县医保部门建立“一人一档”数据动态维护机制，每月开展数据质量核查，对信息缺失、错误档案及时推送至乡镇进行整改。定期组织跨部门数据比对，确保数据“实时更新、真实准确”。截至目前，已完成2轮数据治理，全县医保“一人一档”信息完整度、准确率分别提高8.2%、9.4%。

“下一步，我们将以‘一人一档’数据库为基础，探索‘精准参保、精准服务、精准监管’的医保治理新模式，让医保数据真正‘活’起来，切实提升参保群众的获得感、幸福感、安全感。”凤台县医保局负责人表示。(郑兆双 常开胜)