鲁医健康说｜规范产检分阶筛查 筑牢优生优育防线

齐鲁网·闪电新闻5月8日讯今天上午，省卫生健康委举办2026年第5场“鲁医健康说”健康知识发布会，主题为优生优育。发布会围绕科学优生优育，守护母婴健康，介绍优生优育相关健康知识。

国家健康科普专家库成员、山东第一医科大学附属省立医院、山东省妇幼保健院主任医师王谢桐介绍，有些年轻夫妇认为“只要没有异常，就不必在意产前检查的次数和间隔，有时间去就行。”这种想法是不正确的。因为有些检查一旦错过就无法弥补，因此定时的产检非常重要。怀孕后应建立母子保健手册，按照医生的安排准时到正规的医疗机构产检，尽量不要拖延、漏检。有无不舒服都要按时产检，不要以为自己年轻或者平时身体健康，或者有过分娩经验而忽视按时产检。如果临时有事，也要提前和产检医生预约改期，不能错过关键筛查孕周，不要自己随意省略产检的次数。

孕期分为孕早期（≤13⁺⁶周）、孕中期（14⁺⁰-27⁺⁶周）、孕晚期（28⁺⁰周及以后）。对于健康孕妇，一般在孕早期和孕中期，也就是妊娠28周前，每月产检1次；对于28-36周的孕晚期要每2周产检1次；36周后每周产检1次，如果存在需格外关注的情况，医生会加密产检的次数。

从整个孕期不同时间段的产检重点来看，针对孕早期，产检的重点是确认宫内孕、胎心、胎芽及孕周，评估基础健康状况，进行血压、体重、血液检查、甲状腺功能、传染病等全面体检，筛查高危因素进行首次妊娠风险评估。妊娠11-14周B超胎儿颈后透明层检查或妊娠12周后无创DNA检查，部分医院还可以开展早期胎儿结构超声筛查，尽早诊断严重的胎儿结构异常，同时进行早期唐氏综合征筛查。对于橙色或红色风险的孕妇，妇幼保健机构会进行专案管理。对于孕中期，产检的重点是发现胎儿有无异常、筛查高危疾病、监测母体健康。妊娠15-20周进行唐氏筛查，唐筛结果异常者决定无创DNA或羊水穿刺；35岁以上的孕妇可以直接选择无创DNA；妊娠18周左右可以进行经阴道宫颈长度的筛查，防治流早产；20-24周系统B超，也就是常说的“大排畸”，全面排查胎儿各器官有无结构异常；24-28周进行口服葡萄糖耐量试验，以筛查妊娠期糖尿病。加强孕期营养管理，避免体重增加过多或过少。对于孕晚期，产检的重点是通过查体、超声及胎心监护等监测胎儿生长发育，监测母体并发症。34周后根据情况可以进行胎心监护，评估胎儿有无缺氧；重视孕妈妈血压、尿蛋白监测；35-37周完善分娩前的各项检查，为安全分娩做好准备。上面提到的都是常规项目，临床医生还会结合孕妇年龄、既往病史及胎儿宫内状况等个体差异，个性化调整产前检查项目及检查频次。

闪电新闻记者 支毅 报道