深耕基层“心育”沃土，她护航儿童青少年健康成长

“王医生，孩子去上厕所，突然把门反锁了！”“一定要盯紧了！孩子家长在吗？”

4月28日下午，重庆市酉阳土家族苗族自治县精神卫生中心门诊部的走廊里，护士急促的脚步声和压低声音的对话，打破了平静。主治医生王萌从诊室探出头，眼神瞬间收紧。几人快步走向厕所门口，侧耳贴近门板，神情专注而紧张，空气仿佛凝固。

几分钟后，门内传来冲水声。紧接着，门把手轻轻转动，孩子自己打开了门，低着头走出来。医护人员迅速迎上去轻声询问，确认安全后，大家悬着的心才终于放下。

“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”这是一句医学界的名言。在这里，医护人员把这句话嵌入了职业本能，用专业托底，以温情引路，努力让每个受伤的心灵都能重新生出拥抱世界的力量，让带着发育之痛的个体都能成为最好的自己。

王萌和团队开展义诊咨询。

通过治疗走访找到问题症结

王萌是重庆市精神卫生中心儿童青少年科主治医师，有近10年的儿童青少年精神疾病诊断和治疗经验。

为提升区县域医疗卫生服务能力，推动优质医疗资源逐步向区县医院和城乡基层医疗卫生机构下沉，去年8月，她通过“市聘县用”政策派遣，作为支医专家第一次来到酉阳。

一次接诊中，王萌遇到了一个特殊的患者。孩子有明显的抑郁症状和由此引发的幻觉，家长却认为是学习压力大、心情不好。令她不解的是，家长尝试通过“土方法”进行治疗，反而耽误了病情。然而，王萌遇到的此类现象并非个例，这让初来乍到的她感到十分疑惑。

“精神方面的疾病，本身不容易发现，但对人的影响却是深远的。”王萌通过临床治疗和走访发现，公众对精神心理问题存在诸多错误认知，导致患者及家属就医意愿低。

让“被看见”成为疗愈的开始

“孩子就是性格内向，长大就好了。”“他只是不想上学，故意装的。”……在儿童和青少年门诊室外，这些声音并不陌生，却凸显了一个共同的问题：精神疾病更需要被“看见”，需要被科学对待。

根据2021年发布的流行病学数据统计：我国6岁至16岁在校学生中，儿童青少年的精神障碍总患病率为17.5%，但实际得到合适诊断和治疗的青少年比例不足20%。儿童和青少年心理健康问题的普遍性与严峻性，由此可见一斑。

“研究表明，约半数的精神心理障碍起病于14岁之前。如果能早发现、早干预、早治疗，会大幅降低成年期精神障碍患病率，减轻精神障碍的功能损害程度。”王萌坦言，儿童和青少年时期是人生发展的关键转折期，这一阶段的心理状态对终身发展影响深远。

然而，不少有心理健康问题的儿童和青少年没有得到及时的识别和干预。

来自2025年共青团重庆市委联合市教委、市卫生健康委、市妇联对全市14个区县的专题调研数据显示：40.1%的青少年遇到心理问题不愿意主动寻求专业帮助；36.8%的家长和21.8%的青少年有较强的抑郁症病耻感……这些数字，在王萌的诊室里每天都在具象化为一个个真实的家庭。好在，改变正在发生。

小城里的“心灵港湾”

取药、问诊、治疗，每天上午是门诊部最繁忙的时间段。这里以“全生命周期精神心理健康守护”为核心定位，聚焦儿童、成人及老年群体的精神心理需求，开设了便民门诊、临床心理门诊等。

去年9月，一个崭新的变化在这里落地——儿童青少年门诊正式开诊。这是渝东南首个专注0岁至18岁儿童青少年精神心理问题与障碍的预防、评估、诊断、治疗及康复的门诊。

作为“市聘县用”专家，王萌通过带徒弟、带团队等多种培养模式，助力县精神卫生中心“建立一批特色临床科室，培养一批专业骨干，开展一批新业务新技术”，让门诊部成了一座建在小城里的“心灵港湾”。

除了王萌坐诊，县精神卫生中心的高年资医师、心理治疗师、康复治疗师和护理团队也共同组成了一支多学科队伍。接诊范围覆盖了多种问题，采用药物、个体心理治疗、家庭心理治疗及物理治疗等综合干预模式。

“以前县里没有专门看孩子心理问题的门诊，很多家长要带着孩子坐好几个小时的车去主城区，既费时又费钱。”县精神卫生中心工作人员彭芳说，“现在专科门诊就开在县城，还有从主城来的专家坐诊，看病不用来回折腾了。”

据统计，从2025年9月至2026年4月底，儿童青少年门诊累计接诊超过500人次。

“麦田”里的“守望者”

“解码儿童和青少年‘脆弱又叛逆’的内心世界，并非一个简单的过程。”王萌介绍，儿童和青少年常见的精神心理问题主要为注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、特定学习障碍等神经发育障碍，以及焦虑症、抑郁症、心境障碍等情绪障碍等，每个人的症状和发病诱因都不尽相同。

心理知识进校园。

接诊中，王萌和团队成员面对每一个孩子，从成长过程到家庭环境，从重大变故到遗传因素，都会事无巨细地了解，才能精准作出诊断，并进行科学评估和制定个性化治疗方案。

比诊断更难的，是让家长愿意坐下来、听进去、坚持下去。为此，王萌和团队成员常态化开展义诊咨询，引导群众正确认识精神疾病；同时，定期开展心理知识进校园宣讲，从学习压力、情绪状态到人际交往等方面，多维度为青少年解答心理困扰，也为学校和家庭提供了科学的干预依据。

王萌坦言，作为支医医生，最大的愿望不是治愈了多少个孩子，而是离开后，这片“麦田”里还能留下足够多的“守望者”，为孩子们的健康成长保驾护航。

上游新闻 谭柯 实习生 郭婧丹 通讯员 冉川