一台手术同时解除“刀割脸”与“冻结肩” 七旬老人“一站式”告别双重疼痛

面部如刀割般的剧痛，加上肩膀像被“冻住”一样无法活动，这两种折磨同时降临在一位七旬老人身上。近日，武汉市中心医院南京路院区疼痛科团队通过一次全身麻醉下的两项精准操作，成功为老人同时解除了面部剧痛和肩关节僵硬两大难题。

“疼起来像脸上过电、刀割一样，一阵一阵的。”75岁的张婆婆（化姓）回忆起发病时的情形，仍心有余悸。然而她的痛苦远不止于此：“左边肩膀也疼了快半年，越来越僵，现在连抬手梳头、穿衣服都成了难事。”面部刀割样的剧痛，加上肩关节像被“冻住”一般沉重，双重病痛的夹击让她的身心备受煎熬，于是前往武汉市中心医院南京路院区疼痛科就诊。

经详细检查，张婆婆被确诊为原发性三叉神经痛和重度粘连性肩关节囊炎（俗称“冻结肩”，即肩周炎）。三叉神经痛表现为面部阵发性电击、刀割或针刺样剧痛，洗脸、刷牙等轻微触碰即可诱发；冻结肩则让肩关节像被锁住一样，僵硬和疼痛进行性加重，严重时甚至连梳头、穿衣等日常生活都成了问题。

面对双重疼痛难题，董军立副主任医师及团队综合考虑了老人的年龄和身体状况，为其量身设计了“一站式”微创方案：一次全麻下，先进行经皮三叉神经半月节球囊压迫术，紧接着实施左肩关节手法松解术，通过精准的麻醉调控和流程衔接，将两项操作无缝转换。董军立解释：“一次麻醉、一次手术，脸和肩的问题一起解决，既避免了老年人多次就医往返的周折，也能够减轻其经济和心理负担。”

这种“二合一”模式对技术提出了更高要求。球囊压迫术仅通过一根细针穿刺到颅底特定位置，用球囊短暂压迫三叉神经半月节，即可阻断异常痛觉信号，全程无需开颅；而肩关节手法松解术则利用麻醉状态下的无痛和肌肉松弛，通过特定手法一次性“解冻”粘连的组织，恢复关节活动度。两种术式对麻醉深度的要求不同，术中还需在特殊体位下严格保持面部穿刺区与肩部操作区的无菌隔离，这对多学科团队的配合是极大的考验。

图片说明：疼痛科专家为患者实施手术治疗

在麻醉科、手术室的密切配合下，手术顺利完成。术后，折磨张婆婆许久的面部剧痛显著缓解，左肩也卸下了沉重的“枷锁”，她终于露出了久违的笑容。

该院疼痛科蔡毅主任提醒：三叉神经痛和冻结肩在老年人中并不少见，但很多老人选择“忍一忍”，不仅错失最佳治疗时机，也让身心承受了不必要的痛苦。“这两种病早期干预效果较好，出现疼痛不适一定要尽早就医，不要硬扛。”他表示，如今医疗技术不断进步，已能为多病共存的老年患者提供更高效、人性化的整体治疗方案，以最小的整体创伤换取最大的生活质量提升，让“忍痛”不再是老年人的“必修课”。（记者：王阳 通讯员：胡天天）