注意！过了这个年纪，摔一跤生命有可能进入倒计时！

我们总以为，年纪大了，摔一跤只是小磕碰，起来歇一歇就好。可医学上，有一种骨折被称为“人生最后一次骨折”，一旦发生，老人的生命也将慢慢进入倒计时。为此，专家建议65岁以上老人每年做一次骨密度检查，及早发现骨质疏松风险，才是真正为晚年健康“撑腰”。

为什么它被叫做“最后一次骨折”？

不是因为不会再骨折，而是很多老人熬不过这次骨折。据北京积水潭医院创伤骨科副主任李庭介绍，骨折会造成很多的严重的并发症，比如肺部感染、泌尿系的感染、褥疮、下肢深静脉血栓的栓塞导致的肺栓塞等，这些并发症最严重的结果都会导致死亡。

据《生命时报》，老年人髋部骨折后一年内死亡率达20%到50%。就算侥幸存活，超过一半的老人会彻底失去行走能力，余生只能卧床，再也无法回归正常生活。一次看似不经意的摔倒，可能直接打碎老人的晚年安康，也压垮一个家庭的希望。

为什么老人容易髋部骨折？

髋部骨折，就是大家常说的“胯骨骨折”。髋关节是连接人体躯干和下肢的枢纽，是支撑体重、实现行走的核心关节，一旦断裂，人体将失去站立的能力。

老年人之所以容易发生髋部骨折，原因有二：

第一，骨头脆了。
随着年龄增长，骨密度逐渐降低，骨质疏松让髋关节变得异常脆弱。严重骨质疏松的患者，甚至身体突然扭转，都可能引发髋部骨折。

第二，容易摔了。

在北京积水潭医院就诊的李先生，88岁的他在家中和家人打麻将，起身后没走几步就不慎滑倒，摔到了髋部。李先生说“不知道怎么就摔了，当时地也不滑。”脑功能减退、肌肉萎缩（肌少症）导致平衡能力下降，老年人摔跤的风险大大增加。而摔跤时，撞击地面的暴力往往最先作用于髋部。

两者叠加，一次轻轻的跌倒，就可能导致髋部“断裂”。

老人摔倒了怎么办？

老人一旦不慎摔倒，切记不要强行起身，可采用“四步应急法”：

一静，摔倒后不要动，原地缓解疼痛，评估身体状况；

二看，感受身体疼痛部位，尤其是髋部、手腕、脚踝等易骨折部位，如果有明确疼痛，要高度怀疑骨折；

三呼叫，立即呼叫家人或路人帮忙，不自行起身，必要时拨打急救电话；

四保护，等待救援时尽量保持舒适姿势，可使用围巾、木板等物品对骨折部位进行简单固定，救援人员转运时保护好伤部。

摔倒后，如何抓住黄金救治时机？

据北京积水潭医院创伤骨科副主任李庭介绍，在传统救治模式下，髋部骨折患者术前等待和准备时间长达一周以上。许多老人因基础病较多、身体条件不满足手术要求，只能不断会诊、检查、调整，错过黄金救治期。如能在48至72小时内进行手术，治疗效果会有显著提升。

为破解老年髋部骨折诊疗难题，北京积水潭医院专门开设了老年髋骨折病房。采用骨科和内科医生共管模式，打破单一科室救治壁垒。构建多学科全程协同诊疗模式，成功将患者术前平均等待时长，从7天大幅压缩至48小时以内。

李庭告诉记者：“医院经常会接诊100岁以上的患者，年龄并不是手术的限制。随着大家对这类疾病认识和经验的逐步积累，过去那些因存在禁忌症而无法手术的情况会越来越少。现在的术前评估也越来越细致，在评估结果合适的情况下，我们都建议病人尽快接受手术治疗。”

前不久，北京市卫健委也正式出台《老年人髋部骨折一体化救治方案》，“积水潭方案”将在全市范围内启动试点推广，未来惠及更多老年骨折患者。

科学预防跌倒 远离骨折风险

首先，改善居家环境是预防跌倒的基础。老人及家属应积极改造居家环境，做好适老化设计。卫生间、厨房等潮湿易滑区域要铺设防滑垫，保证室内灯光充足、家具摆放整齐，楼梯要安装稳固扶手。

同时，老年人日常应穿着防滑鞋，高龄老人外出尽量有人陪同，并根据自身需要使用手杖、助行器等辅助器具。

特别提醒老人，起床要做到三个“一”：醒后躺1分钟再起，坐起后站立1分钟，站稳1分钟后再行动。

除了防摔，科学防治骨质疏松也是避免老年骨折的关键，建议65岁以上老人每年做一次骨密度检查。

李庭指出，只有治疗骨质疏松，把骨的密度尽量恢复，才能够让即便摔倒了也不会轻易造成骨折。日常加强肌肉锻炼也很重要，强健的肌肉对骨头能起到很好的保护作用。

来源：BRTV新闻（记者：康露 王岩）

编辑：吴文娟