江苏
“市场内禁止剥蚕豆，引发一切后果自行承担” 近日，小红书一网友拍摄的一则菜场门口的告示受到广泛关注。5月6日，该市场工作人员接受媒体采访时表示禁止剥蚕豆只是怕摊主们乱扔蚕豆壳，不好清运，并不是不让卖蚕豆，这一禁令与蚕豆病无关。但记者注意到，评论区里“蚕豆病”依然引发了热议，这究竟是种什么病？
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目前，该帖子已经有超1.5万条评论，有很多人表示自己是第一次听说有人会得蚕豆病。也有网友称，自己闻到蚕豆的气味就会有恶心等过敏症状；还有网友回忆，之前有朋友就因误食蚕豆，被诊断是蚕豆病。
“这其实是个遗传病，和地中海贫血类似，都是先天性的。”南京市第一医院血液内科主任、主任医师张学忠告诉记者，蚕豆病的医学名称为葡萄糖-6－磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症，患者体内缺乏一种关键的酶。这种酶有什么用？张学忠打了个比方：“它负责维持红细胞的抗氧化功能。缺少了这种酶，红细胞就失去了‘保护罩’。”而蚕豆中含有天然的氧化剂成分，患者食用后，氧化物无法被清除，便会大量破坏红细胞，导致谷胱甘肽合成受损，最终引发急性溶血性贫血。
张学忠介绍，蚕豆病的发病有地区差异，“在我们南京的病房里很少见到这类病人，但在广东、广西等沿海地带相对高发。”一旦发生溶血，来势往往很凶猛。“这是血管内溶血，速度很快，最典型的信号就是小便变成酱油色。”他指出，这是因为大量红细胞破裂，血红蛋白从尿液中排出。同时，24—48小时内还可能会出现发热、寒战、乏力、恶心、呕吐、黄疸等症状，严重的时候还可能导致肾衰竭甚至死亡。
专家指出，其实很多药物也会诱发该病。“但因为吃蚕豆诱发的情况最常见，也最典型，所以老百姓就通俗地叫它蚕豆病了。”他同时强调，症状的轻重与酶的缺乏程度有关，“缺乏越严重，症状越重。一般来说，因为吃蚕豆引起的溶血会比较重。”
张学忠提醒，如果家族中有蚕豆病史，或者孩子第一次吃蚕豆后出现乏力、面色苍白、小便颜色异常加深，应立即就医检查G6PD酶活性。目前该病虽无法根治，但只要严格避免食用蚕豆及其制品，并远离部分解热镇痛药、磺胺类抗生素等“禁用药”，患者完全可以和正常人一样生活。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 王菲
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