【名医名科】儿童鼻炎自救指南，推拿手法一看就会！

儿童过敏性鼻炎是一种常见的鼻黏膜非感染性炎症性疾病，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等症状。在中医理论中，此病属于"鼻鼽"范畴，多因肺、脾、肾功能失调，外感风寒或风热之邪所致。

现代医学认识：

发病率：我国儿童患病率约15%-20%，且有逐年上升趋势。

好发年龄：3岁以上儿童多见，5-10岁为高发期。

常见过敏原：尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。

中医辨证分型：

1.肺气虚寒型：喷嚏频作，清涕如水，遇风冷加重，面色苍白，气短懒言。

2.脾气虚弱型：鼻塞明显，鼻涕清稀或黏白，食欲不振，大便溏薄。

3.肾阳不足型：病程长，晨起喷嚏连连，畏寒肢冷，腰膝酸软。

4.肺经郁热型：鼻痒喷嚏，鼻涕黏稠色黄，口干咽燥。

小儿推拿治疗手法：

小儿推拿是治疗儿童过敏性鼻炎安全有效的方法，尤其适合3-12岁儿童。以下为详细操作手法：

基础手法（每次约15-20分钟）

1.开天门

位置：两眉中间至前发际成一直线

操作：用两拇指自下而上交替直推50-100次

作用：疏风解表，开窍醒脑

2.推坎宫

位置：自眉头沿眉弓上缘至眉梢成一直线

操作：两拇指自眉头向眉梢分推50-100次

作用：疏风解表，调节阴阳

3.揉太阳

位置：眉梢与外眼角连线中点向后1寸凹陷处

操作：用中指端揉50-100次

作用：疏风清热，通络止痛

4.揉迎香

位置：鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中

操作：用食中指按揉100-200次

作用：宣肺气，通鼻窍

5.黄蜂入洞

位置：两鼻孔下方

操作：用食中二指指端在患儿两鼻孔下缘揉动50-100次

作用：发汗解表，宣肺通窍

辨证加减手法：

肺气虚寒型加：

补肺经：旋推无名指末节螺纹面200-300次

揉肺俞：第3胸椎棘突下旁开1.5寸，揉100次

捏脊：自下而上捏脊5-7遍

脾气虚弱型加：

补脾经：旋推拇指桡侧缘200-300次

摩腹：顺时针摩腹3-5分钟

揉足三里：外膝眼下3寸，揉100次

肾阳不足型加：

补肾经：小指掌面由指尖向指根直推200次

揉肾俞：第2腰椎棘突下旁开1.5寸，揉100次

擦八髎：掌根快速横擦至发热

肺经郁热型加：

清肺经：无名指掌面由指根向指尖直推200次

清天河水：前臂正中自腕横纹至肘横纹直推200次

退六腑：前臂尺侧自肘至腕直推200次

日常调护建议

1.饮食调理

宜食：山药、莲子、芡实、百合等健脾益肺食物。

忌口：冷饮、海鲜、辛辣刺激及已知过敏食物。

2.起居调摄

保持室内清洁，定期除螨。

避免接触花粉、宠物等过敏原。

注意保暖，尤其护好颈背部。

保证充足睡眠，避免过度疲劳。

3.保健功法

鼻部按摩：每日早晚用拇指食指捏鼻梁上下往返20次。

冷水洗脸：从夏季开始逐步适应冷水洗脸。

呼吸操：腹式呼吸训练，每日2次，每次5分钟。

4.情志调节

保持心情愉悦，避免情绪波动。

家长勿过度焦虑，避免情绪传染。

中医治疗儿童过敏性鼻炎注重整体调理，通过中药、推拿等自然疗法调节脏腑功能，改善体质，从根本上减少复发。小儿推拿无痛苦、无副作用，患儿接受度高，家长可在专业指导下学习基础手法，配合医生治疗，共同守护孩子的呼吸健康。

内容来源/儿童诊疗中心

初　审/毕航奇

复　审/郭亦男

终　审/崔俊峰

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