上海长护险，长三角异地养老能否“跟着走”？失能评估能否视频办？权威解读

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

“人在嘉兴，能享受上海长护险吗？失能评估能不能视频连线、不用专程回沪？”随着不少上海老人选择到长三角异地养老，这类疑问正成为这些家庭的心头事。近日，市民黄女士就向“新民帮侬忙”发来求助：她86岁的母亲长期居住在嘉兴一家养老院，近期身体日渐衰弱，想为母亲申请上海长期护理保险（以下简称“长护险”），却被网络短视频里的各种说法搞得一头雾水，迫切希望得到权威解答。

市民求助：异地养老盼长护险

黄女士告诉记者，母亲如今身体每况愈下，外出已离不开轮椅，即便在养老院院内活动，也需要护工全程搀扶。就在她为母亲的照护问题忧心不已时，偶然在短视频平台刷到相关内容，称上海老人即便在外地养老，也能申请享受上海长护险待遇，甚至连失能等级评估都能通过视频远程办理，无需专程返回上海。

“这要是真的，对我们这样的家庭来说简直是雪中送炭。”黄女士坦言，如今上海已步入深度老龄化社会，身边不少朋友的父母选择到长三角其他城市养老，一来养老费用相对可控，二来周边城市环境宜人，有这类需求的家庭不在少数。但短视频里的说法五花八门，让她半信半疑：“网上说得热闹，可这些到底是不是官方政策？如果真能办，具体流程是什么？又需要准备哪些材料？”她迫切希望得到一份清晰、权威的指引，破解心中困惑。

政策解读：须同时满足三条件

记者采访了解到，针对上海老人入住长三角养老机构后享受长护险待遇，上海确实有相关试点政策，但并非网络上流传的“异地都能办”“视频评估可直接办”那般简单，需同时满足多项明确条件。

根据上海市医疗保障局、上海市民政局、上海市卫生健康委员会等部门联合印发的《关于本市老年人入住长三角区域养老机构长期护理保险费用延伸结算试点有关事项的通知》，上海失能老人入住符合条件的长三角区域养老机构后，可按规定享受长护险费用延伸结算。需要明确的是，这里的“异地享受”，特指长护险养老机构照护待遇从上海延伸至长三角区域的连锁养老机构，并非所有异地养老情形都适用。

12393医保服务热线工作人员向记者进一步明确，异地养老享受长护险有严格限制：目前长护险服务方式不包含异地居家护理，仅针对机构护理。也就是说，若老人是在异地居家养老，现阶段暂不纳入延伸结算试点范围；只有入住异地养老机构，且符合相关规定条件，才能申请享受相关待遇。

记者梳理政策后发现，可申请异地长护险延伸结算的老人，需满足以下三大前提：

其一，老人必须是上海长护险参保人员。这是享受长护险相关待遇的基础，未参保人员无法申请异地延伸结算。

其二，老人需已完成上海老年照护统一需求评估，并达到相应失能等级。根据政策规定，只有评估等级为二至六级的失能老人，才属于可享受长护险待遇且纳入异地延伸结算试点范围的对象。

针对黄女士最关心的“视频评估”问题，12393医保热线给出了明确答复：目前暂不提供视频评估方式。这意味着，若老人此前未在上海完成老年照护统一需求评估，无法通过所谓的“在线视频评估”获取长护险待遇资格。政策也明确要求，对尚未经过评估的老人，本市定点养老机构应在其入住前主动告知，要求其先在上海申请需求评估。

其三，老人入住的异地养老机构需符合规定。并非长三角范围内所有养老机构都纳入试点，只有已在上海注册运营、纳入本市长护险定点的品牌养老机构，经市民政局同意后，其在长三角上海市域外投资设立或承接运营服务的连锁养老机构，才能作为上海定点养老机构的异地延伸机构，纳入试点范围。

工作人员特别提醒，试点养老机构名单处于动态更新中。市民准备申请异地长护险延伸结算时，切勿仅凭网络信息或口口相传判断，务必提前确认目标养老机构是否已列入试点名单，避免因机构不符合条件导致申请失败。

办理流程：定点机构统一备案

那么，符合条件的老人该如何办理异地长护险延伸结算？记者了解到，现行政策下，办理流程并非由家属直接到医保部门单独申请，而是需依托对应的上海定点养老机构完成，核心是做好“异地登记备案”。

具体流程为：已在上海完成老年照护统一需求评估、符合长护险待遇享受条件的失能老人，在选择入住异地连锁养老机构前，需先向该机构对应的本市定点养老机构提出申请；随后，由上海定点养老机构统一为老人办理异地登记备案手续，并到所在区医保中心完成备案登记；只有完成登记备案后，失能老人才可在异地试点养老机构享受长护险费用延伸结算。

值得注意的是，“登记备案”是异地长护险延伸结算的重要前置步骤，未完成备案的，无法按规定享受相关待遇。

在费用结算方面，政策明确规定，对符合要求的失能老人，其在上海定点养老机构异地延伸机构中发生的、符合上海长护险规定的照护服务费用，由上海定点养老机构按结算办法有关规定如实申报结算。也就是说，即便老人居住在外地，相关照护费用的结算仍严格按照上海长护险制度规则执行。

记者了解到，上海早在2021年就已启动上海老年人入住长三角区域养老机构长护险费用延伸结算试点。相关部门表示，这项政策的初衷是增强本市老人在长三角异地养老时的获得感与归属感，是长护险及养老服务领域政策“异地通关”的一次先行先试。随着上海老龄化程度持续加深，越来越多老人选择到长三角地区养老，这项保障政策的重要性也愈发凸显。

权威提醒：核实两点避免误导

针对黄女士母亲的情况，相关部门给出明确指引：关键在于先核实两点核心信息，再推进后续申请。一是老人是否已在上海完成老年照护统一需求评估，且失能等级达到二至六级；二是老人目前入住的嘉兴养老机构，是否属于纳入试点名单的上海定点养老机构异地延伸机构。只有这两项条件均满足，再由对应的上海定点养老机构统一办理异地登记备案，才能按规定享受长护险延伸结算。

在此特别提醒，并非只要在长三角养老就能享受上海长护险，也不是人在外地就能通过视频直接完成失能评估，更不是家属自行前往医保部门就能办完全部手续。异地长护险延伸结算的核心的是“机构统一备案”，需依托上海定点养老机构办理。

对于确有异地养老需求的家庭，建议提前通过上海市医保局官网、上海市民政局官网、上海市养老服务平台查询试点机构名单，也可拨打12393医保服务热线进一步咨询核实，避免被网络短视频中的片面说法误导。

原标题：《上海长护险，长三角异地养老能否“跟着走”？失能评估能否视频办？权威解读》

栏目编辑：王军

来源：作者：新民晚报 季晟祯