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AACR 2026 | 中国之声:QLS5132 治疗铂耐药卵巢癌实现疗效与安全性双优

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QLS5132 是一款高选择性抗体偶联药物(ADC),由人源化抗 CLDN6 IgG1 单克隆抗体、新型拓扑异构酶 I 抑制剂类细胞毒性载荷,通过亲水性可裂解连接子 LK1b 偶联而成,药物抗体比(DAR)为 8。临床前研究显示,QLS5132 在铂耐药卵巢癌(PROC)模型中具备更宽的治疗窗与强效抗肿瘤活性。


在第117届美国癌症研究协会(AACR)年会上,来自浙江省肿瘤医院朱滔教授做口头报告,介绍QLS5132用于治疗晚期铂耐药卵巢癌患者的Ⅰ期临床试验数据的结果。该研究入组经组织学或细胞学确诊、无标准治疗方案或标准治疗失败的晚期 PROC 患者。剂量爬坡阶段采用加速滴定设计联合贝叶斯最优区间设计,QLS5132 以每 3 周 1 次(Q3W)静脉输注给药,设置 1.6mg/kg、3.2mg/kg、4.8mg/kg、5.6mg/kg、6.4mg/kg 共 5 个剂量梯度,剂量扩展阶段将筛选 2 个推荐剂量,研究主要终点为安全性。

结果显示,截至 2026 年 1 月 21 日,研究共入组 28 例晚期 PROC 患者,其中卵巢癌 26 例、输卵管癌 2 例,6.4mg/kg 剂量组爬坡已完成。患者中位年龄 57.5 岁,35.7%(10 例)既往接受过≥5 线系统治疗,89.3%(25 例)既往接受过贝伐珠单抗治疗,78.6%(22 例)既往接受过多聚 ADP 核糖聚合酶(PARP)抑制剂治疗。

安全性方面,6.4mg/kg 剂量组 1 例患者出现剂量限制性毒性(4 级血小板计数降低)。92.9%(26 例)患者发生治疗期间不良事件(TEAE),治疗相关不良事件(TRAE)发生率同为 92.9%。发生率>50% 的全级别 TRAE 依次为恶心(85.7%)、食欲减退(60.7%)、贫血(53.6%)、乏力(53.6%);脱发、骨痛、背痛、感觉减退、口腔黏膜炎发生率均为 3.6%(各 1 例)。研究未发生间质性肺病、眼部毒性或发热性中性粒细胞减少,绝大多数胃肠道 TRAE 为 1-2 级。32.1%(9 例)患者发生≥3 级 TRAE,其中 6.4mg/kg 剂量组≥3 级血液学 TRAE 发生率为 66.7%(2 例),<6.4mg/kg 剂量组为 20.0%(5 例)。仅 1 例(3.6%)患者发生治疗相关严重不良事件,无 TRAE 导致治疗终止或死亡事件。

疗效方面,全组 9 例患者达到部分缓解(PR),其中 3.2mg/kg 组 2 例、4.8mg/kg 组 5 例、6.4mg/kg 组 2 例,包含 2 例基线 CLDN6 表达未检出的患者。全剂量组 18 例可疗效评估患者中,客观缓解率(ORR)为 50.0%,疾病控制率(DCR)为 94.4%;≥3.2mg/kg 剂量组 17 例可评估患者中,ORR 达 52.9%,DCR 达 100%。QLS5132 的抗肿瘤应答不受基线 CLDN6 表达水平影响,多次给药后绝大多数患者 CA125 水平较基线呈下降趋势。

总之,在潜在推荐剂量(<6.4mg/kg)下,QLS5132 耐受性良好,在晚期 PROC 患者中展现出显著抗肿瘤活性。目前,该药物针对 PROC、非小细胞肺癌、胃癌等瘤种的患者入组仍在进行中。

参考资料

https://www.abstractsonline.com/pp8/#!/21436/presentation/1198

来源:梅斯肿瘤新前沿

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