基层减负落地！乡村医生，告别繁琐报表困扰

来源：人民日报健康客户端

“这个药一天一次，那个药一天两次。”在河南省商丘市虞城县杨善庙村卫生室，村医杨红涛在给患者拔针、换药、开药中忙碌着。虽然忙碌，但能从繁重的填表工作抽身出来，专心为村民看病，杨红涛觉得比原来好很多。

慢病随访、重点人群管理、妇幼儿童管理……村医基本三个月填写一次公卫信息相关表格，不像原来的纸质表格，现在电子表格只需要更新数据，大大为村医减了负。不少村医告诉人民日报健康客户端记者，像以前那样连夜加班，疲于填表的情况少了很多。

“轻松多了”，公卫表格电子化了

此前，《健康时报》刊发的《基层医生快疯了！一个月填40种表，看病只能抽空！》文章，揭露了村医主业是填表，看病反倒成了副业的现象，当时村医三分精力给村民看病，六七分精力用来填表格。

而今，人民日报健康客户端记者走访虞城县郭土楼村多个村诊室发现，纸质表格已经不见了，公卫信息换成了电子表。

“现在换成电子系统，比以前纸质表格轻松多了，比如村民的身份证、性别、年龄等情况，不用一遍遍重复抄在表上，一次录入系统就可以。”杨红涛说。

杨红涛所指的电子系统是河南省基层医疗卫生机构管理系统。人民日报健康客户端记者看到，该系统中有健康档案、健康教育、疾病管理、疾病控制、妇女保健、重点人群、医疗服务等七项内容。杨红涛熟练点开疾病管理，这一项需要收集高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中管理等数据。

“这些数据一般一个季度一随访，将测量的血压、血糖等数值，开具的处方药数值等随访数据录入进去就行。”杨红涛告诉人民日报健康客户端记者，最近一段时间基本都不用填表，专心给村民看病就行，比前几年好很多。

村医打字慢，信息录入仍需优化

虽然电子表格让村医的填写工作便捷了很多，但一些村医告诉人民日报健康客户端记者，“村医里年轻的也五十岁左右，计算机操作是后学的，录入信息也很费劲。”

郭土楼村的公卫数据系统显示，一共建档2812人，这对两名负责村医来说是很大的工作量。杨红涛大约管理30%，另一位村医范海英则承担了70%。

“我负责的村民多些，一季度一次的随访工作就要占10天左右的时间。”范海英说，必须拍照上传随访的照片，数据才有效，如果随访时村民不在家，还需要多次前往，这一点太麻烦了。

由于打字慢，每次为村民新建档都要花很长时间。以儿童保健数据为例，需要填写儿童健康体检、儿童体检预约、基本公卫儿童健康管理、儿童迁入迁出管理、儿童眼保健及视力筛查等信息，每完成一张表，范海英都要花5分钟左右，算下来，录入一个人的数据，需要20～30分钟。

更让村医头疼的是，最近不只要填写一个系统。妇幼保健信息从原来的公卫系统分出来，新、旧系统数据不通，需要村医重新手工录入数据，这让村医们觉得，“电子表格能再优化就好了。”

此前，国家卫健委发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一服务行动的通知”》，要求利用好信息化手段逐步实现基层数据采集“只录一次”。

除了“只录一次”的需求，不少村医建议，简化不必要、合并重复的数据。对于身份证等数据可以采取扫码自动获取，减轻公卫数据录入的工作量，切实为村医减负。

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