都说Luminal型有第二复发高峰，那复发转移的几率到底有多大？如何应对？

术后第6年，陪你从容抗癌。

作为一名Luminal型乳腺癌患者，

每次听到“第二复发高峰”这句话，

我心里都会跟着紧张。

相信很多和我一样、

已经走过术后五年的Luminal型姐妹，

都有一个同样的焦虑：

好不容易闯过最危险的五年，

又有第二复发高峰，

我们复发转移的几率到底有多大？

我也是怕归怕，但我知道，

害怕解决不了任何问题。

只有多学习，提高自己的认知，

才能做到心里有底、不慌张。

今天我就根据查阅到的资料，

和大家好好聊聊这个话题。

01.

什么是Luminal型第二复发高峰？

其实Luminal型和其他分型有所不同，

确实存在第二复发高峰。

三阴、HER2阳性乳腺癌复发多集中在

术后1—3年，风险峰值来得快；

而Luminal型因为癌细胞生长缓慢，

依赖激素增殖，复发曲线比较平缓，

术后5—10年还会出现一个远期复发小高峰，

这就是所谓的第二复发高峰。

但我们不用过度恐慌：

有高峰不代表风险就特别高，

它只是这个分型的特点。

在这个小高峰时间段里，

我们绝大多数Luminal姐妹

都不会遭遇复发、转移，

具体的数据我给大家整理在了第二点。

02.

第二复发高峰的真实几率是多少？

说到大家最关心的复发几率，

我结合自身情况和大家具体说明。

我是Luminal A型，1B期，淋巴结无转移，

Ki-67是5%，但神经侵犯阳性，

这也是我一直担心的原因。

根据我查到的数据，

Luminal型第二复发高峰（术后5～10年）

的复发风险并不算高，多数低危姐妹在这段时间的复发率

整体在5%～8%左右。

这里说的低危，一般是指分期较早、

淋巴结无转移、Ki‑67偏低、

没有高危因素的情况。

除此之外，

分期相对偏晚或有淋巴结转移的姐妹，

在这一阶段的复发风险会稍高一些，

整体大致在10%～15%左右，

但依旧在可防、可控的范围内。

Luminal型最大的优势就是

内分泌治疗效果好，

只要坚持规范治疗、按时复查，

我们绝大多数人

都能平稳跨过第二复发高峰。

其实不管风险如何，

我们都已经艰难闯过了手术、化疗和放疗，

如今还在坚持长达5～10年的内分泌治疗。

这份漫长的痛苦旅程，只有我们自己最懂，

我们真的很不容易。

为每一位认真抗癌、

咬牙坚持的Luminal姐妹点赞加油！

03. 为什么会出现远期复发？

根据我查阅到的资料，

根本原因是：

Luminal型的癌细胞长得慢、藏得深，

可能在体内长期“潜伏”，

在激素刺激下慢慢活跃起来。

再加上有些病友中途擅自停药、放松复查，

也会让风险悄悄升高。

我也看过大量临床案例，

复发转移的病友中，

七成以上都是因为没有坚持规范治疗、

没有按时复查。

抗癌是一场持久战，

这一点我们都要牢牢地记在心里。

04.

我的真实心态：我也怕，但我不焦虑

我现在术后第6年，面对第二复发高峰，

我一样会忐忑、会害怕。

但我每一天都在认真对待：

定着闹钟吃药，好好吃饭，好好生活，

努力放平心态，按时复查，一项都不落下。

我还要再坚持服用他莫昔芬五年，

完成整整十年的内分泌治疗。

正常工作生活之余，

我也会不断学习乳腺癌相关知识，

提高认知、科学应对，

打有准备、有把握的抗癌之战。

05.

写给所有Luminal型姐妹的心里话

Luminal型的抗癌路，

本就是一场漫长的持久战。

第二复发高峰并不可怕，

可怕的是我们自己放弃了科学规范的管理，

或是在心态上先败下阵来。

愿我们都能守住这三点，从容抗癌：

① 内分泌治疗遵医嘱，吃够疗程，

不擅自停药、减药，按时打针。

② 规律复查，如有问题，早发现、早处理。

③ 放平心态，少焦虑、少内耗。

心有笃定，方能行稳致远。

愿每一位Luminal型姐妹，

都能心中有底、脚下有路，