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37岁女主持人抗癌10年不幸去世,为何癌症越发年轻化?如何预防?

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有的人三十多岁在规划退休理财,有的人三十多岁已经在和病房告别人生,这才是现实给我们的当头一棒。

不是癌症忽然变狠了,而是我们的生活方式、环境和观念,一起把人类推到了一个新的高危区。

知名女主持人熹菲,十年坚持不懈抗癌,仍旧于37岁不幸离世。



我觉得,如果只把这件事当成“又一个唏嘘新闻”,那就太亏了。更现实的问题是:为什么癌症越来越盯上年轻人?我们怎么在轮到自己之前,把门锁好?

先了解一个残酷的趋势。

全球多项研究都在提示,50岁以下成年人的癌症发病率在上升,某些肠癌、乳腺癌、肝癌、肾癌等,在20到49岁人群中的发病曲线,是肉眼可见的往上窜。研究也观察到,年轻癌症幸存者此后几十年,发生第二种新原发癌的风险,是同龄普通人的2倍多。

在我们国家,宫颈癌的发病不仅总体在涨,还明显年轻化。流行病学数据提示:宫颈癌发病率在25岁以后开始明显抬头,最小确诊年龄可以低到17岁,近20年呈现“上升且年龄下移”的特征。国家卫健部门明确提到,随着工业化、城镇化和生活方式改变,女性HPV感染风险增加,宫颈癌呈年轻化趋势。

换句话说,癌症不再是父辈的“中老年限定”,而是默默伸手,搭在了三十多岁、甚至二十多岁年轻人的肩上。

那真相到底在哪里?

第一,是元凶明确的那一批癌症。

比如宫颈癌,高危型HPV的持续感染就是主因,这是国际共识。这个病毒兼具两个坏毛病:一是感染正在走向低龄化,二是它喜欢悄悄潜伏,早期几乎没症状。再叠加性生活开始时间提前、多性伴、吸烟、长期口服激素药物、免疫力差等因素,年轻女性的风险被整体往上推。



好消息是,正因为它的病因清晰,我们其实有两道极其关键的防线:

疫苗防感染,筛查防癌变。

这也是为什么专家反复强调,宫颈癌是极少数可防可控的恶性肿瘤之一。

第二,是生活方式型的癌症浪潮。

世界卫生组织最新研究指出,全球大概四成的癌症病例,其实是可以预防的,而且跟一系列可改变量有关:吸烟、饮酒、肥胖、不健康饮食、缺乏运动、某些感染等。烟草一项,就贡献了约15%的新发癌症,感染占10%,酒精约3%。

这话翻译成大白话就是:

很多癌症,不是命不好,是习惯太作。

年轻一代的“作”,非常有时代特色。

昼夜颠倒,长期熬夜刷剧赶项目;

坐得多动得少,久坐加重代谢紊乱;

高油高糖外卖成日常,优质蛋白和膳食纤维严重不足;

压力爆表,却以酒精、甜品、烧烤“自我安慰”。

科学家分析年轻人癌症上升时,重点盯的就是这种现代版“四大天王”:肥胖(特别是腹型肥胖)、精制糖过量、缺乏运动、长期熬夜。研究还指出,单靠肥胖率上升,甚至不足以解释某些肠癌在年轻人中的增幅,说明还有饮食结构改变、肠道菌群失衡、环境暴露等在背后合谋。

第三,是“我们以为的进步,其实也是一面放大镜”。

这点有点反直觉。

医学进步、影像学提高、筛查普及,本身会让更多早期患者被发现,所以数据上看,似乎“发病率增加”。部分癌症,比如甲状腺癌和前列腺癌,检查越细,检出越多,难免显得突然井喷。

同时,公众健康意识提高,也会推动更多年轻人去做体检,于是账面上的年轻患者就被揪出来了。

但问题在于:哪怕扣掉“查得更勤”这一因素,许多严谨的流行病学分析仍然发现,年轻人的真实发病率,确实在上涨。也就是说,不只是你看见得多了,而是真的变多了。

第四层,是“情绪和压力”这只看不见的手。

慢性压力不仅让人社交退缩、情绪耗竭,还会长期拉高皮质醇水平,削弱免疫监视,诱导炎症微环境。免疫系统是体内“反癌部队”,它一旦疲惫、走神,就更容易让异常细胞躲过巡逻。

像这位主持人,2016年确诊,2018年放化疗,后来又经历肾衰、透析,却几乎抗癌全程都在高强度工作,四处主持活动,还扛着病痛站上晚会大舞台。专业角度说,这种长时间的透支,确实会给疾病管理增加难度。

听到这里,很多人会问:既然这么多因素都在催着癌症年轻化,那我们还能做什么?

我认为,关键是把玄学式防癌,变成可执行清单的三道防线——

第一道,堵在门外:从源头降低风险。

这层是生活方式和疫苗层面,具体能做到:



一,不吸烟,避免二手烟。烟草是目前确认度最高的致癌因素之一,占到所有新发癌症的大约六分之一。

二,酒精能少就少。国际癌症研究机构已经把酒精列入I类致癌物,干白、红酒、威士忌,本质上都是乙醇。所以年轻人的“微醺自由”,代价其实挺高。

三,控制体重,尤其是腰围。我国最新版防癌生活方式守则强调:保持健康体重,预防肥胖是基础动作。腰围超标不只是审美问题,而是代谢综合征、脂肪肝、某些癌症的前奏。

四,动起来。别追求碾压式健身,坚守“每天多一点”就够。指南级建议是,成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动,再加两次抗阻训练。用日常语言来说:快走、骑车、爬楼,这些都算分。

五,吃得更像地中海。多蔬菜水果、全谷物、豆类和坚果,适量鱼禽,少红肉和加工肉,限制含糖饮料和重度加工食品。研究显示,这类饮食模式和多种癌症较低的发生风险有关。

六,管理情绪和睡眠。别把“熬夜加班”“情绪内耗”当成奋斗勋章。充足睡眠、适当放松、及时寻求心理支持,实际上是在给免疫系统加血条。

第二道,守在门口:通过疫苗和筛查截断癌前阶段。

这层是抗癌“性价比”最高的一环,尤其对宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌等非常关键。

以宫颈癌为例,专家一再强调,有两道防线:

一是HPV疫苗。越小接种,效果越好,推荐在性行为开始前完成接种。我们国家已经将HPV疫苗纳入国家免疫规划,一步步降低女性感染风险。

二是定期筛查。研究表明,宫颈癌早期往往没有明显症状,多数患者发现时已经中晚期。通过HPV检测加细胞学检查,可以在癌变前的“癌前病变”阶段就发现并处理,很多人因此直接避开了实体癌。

同理,适龄女性的乳腺钼靶、超声筛查,中年人的肠镜筛查,都是在“门口拦截”,而不是等肿瘤长成一整颗山才来拆。

第三道,在屋里:一旦确诊,要科学、规范、别拖延。

这里重点要提醒:

别神化“熬过去就好了”,规范治疗加随访,是延长生存和提高生活质量的基础条件;

别迷信偏方,把宝贵时间浪费掉,很多肿瘤一线方案,和五年生存率是强关联;

别独自硬扛,情绪支持、家庭陪伴、专业团队管理,都是现代肿瘤治疗不可或缺的一部分。

年轻,不是防癌的免死金牌。

忙碌,也不该成为拒绝体检的借口。

能改变的风险要提前动手,能用的工具要尽量用足。

真正高级的养生,不是买一堆保健品摆在桌上,而是悄无声息地调整几十个微小习惯,让未来的自己,少坐病房、多坐看台。

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