幽门螺杆菌不是小喽啰，是胃癌的先锋军！

幽门螺杆菌（Hp）感染是一个公共卫生问题，全球约有44亿Hp感染者。

在发展中国家，大多数儿童在10岁前就被感染，成人感染率在50岁之前达峰（超过80%）。

我国感染人数高达7.68亿，感染率55%，相当于平均每两个人中就有一个人感染了Hp。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）在一类致癌物清单中。

TIPS：致癌物分类标准为

1类致癌物：明确可以致癌；

2类致癌物：动物致癌，对人体是否致癌还需要进一步研究；

3类致癌物：不能确定能不能致癌，但有致癌的可能性；

4类致癌物：没有明确证据显示不致癌；

1类致癌物清单（116种）

Hp感染不良预后是胃癌

传播途径

• 粪 - 口传播：感染者胃黏膜更新脱落，通过胃肠道从粪便排出，接触可引发Hp感染，多是食用了被污染的食物、水源导致。

• 口 - 口传播：Hp感染者的唾液、呕吐物、牙斑中可检测出细菌，可能通过共用餐具、水杯感染。

• 医源性传播：医疗器械受污染也可引起Hp传播。

相关症状

大部分Hp感染是没有症状的，只有少部分感染者会表现出消化不良的症状，比如上腹痛、上腹饱胀、嗳气、食欲减低等。

相关疾病

01慢性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤等疾病的发生与Hp感染密切相关。

02某些胃部以外的疾病，如缺铁性贫血、血小板减少性紫癜也跟Hp感染有关联。

03Hp感染明显增加了胃癌的发病风险。

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，癌症病死率中排列第二位。在我国，每年大约有16万人死于胃癌。

专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。

Hp感染防治意义重大

Hp感染通过什么形式筛查？

快速尿素酶试验；组织切片染色；黏膜涂片革兰氏染色；13C或14C呼气试验；血清中抗Hp抗体等。其中，呼气试验更加方便、快捷、准确！

幽门螺杆菌阳性，怎么治？

幽门螺杆菌的根治，一般多采用的是抗生素治疗。但使用抗生素可能面临出现不良反应，根除失败等问题。

而且采用抗生素治疗导致肠道菌群的变化可能带来长期的健康影响，同时会增加耐药性细菌产生的风险。近年来，应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路。

1. 益生菌可与Hp竞争粘膜上皮细胞结合位点，从而减少上皮细胞的粘附。

2. 益生菌还可能通过对机体免疫反应的调节，增强机体对病原微生物的抵抗，增强肠道的屏障功能。

3. 益生菌可分泌某种抗菌物质抑制甚至直接杀灭Hp。

4. 益生菌可调节肠道菌群失调，保持肠道微生态的平衡，预防抗生素相关腹泻和便秘等，从而提高患者根除Hp治疗的顺从性。

提醒！预防Hp还要做到：

1

养成良好的生活习惯，做到饭前便后洗手。

2

要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后饮用。

3

有Hp存在的父母们，一定要避免给孩子口对口喂食，建议分餐。

图片来源：摄图网

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