天津
治疗糖尿病神经病变，要想让脚麻脚痛不再加重，慢慢好转，一定要从根论治，先要弄明白，它是怎么形成的，病根在哪儿？
糖尿病神经病变的形成，简单来说，就是络脉堵了。长期高血糖耗伤气阴，气虚则推动无力，开成瘀血、痰浊，它们堵在四肢络脉里，导致末梢得不到气血濡养，时间长了就出现了麻木、刺痛、感觉迟钝等症状。所以治这个病，得益气活血、化瘀通络，把堵着的“垃圾”清出去，让络脉重新通畅，气血重新濡养四肢。
具体怎么用药呢？我常用黄芪和赤芍作为核心药，黄芪是补气的主将，药力绵长、专门补益卫气、推动血行，气足了血才能流得动，络脉才能重新得到滋养；赤芍活血化瘀、通络止痛，专门清理堵在络脉里的瘀血，改善末梢血液循环，把末梢络脉里的瘀堵从根上化开，麻木和刺痛自然慢慢减轻，双脚越来越舒服。
我接诊过一个患者，患糖尿病9年，双脚麻木刺痛已有两年，近半年，双脚感觉越来越迟钝，走路像踩棉花，夜间疼痛会加重，严重影响睡眠。面诊的时候，我发现他舌质暗红、边有瘀点，舌苔薄白微腻，把脉是细涩，这就是典型的气虚血瘀、络脉瘀阻的表现。
治疗时，我重用黄芪补气固本，赤芍活血通络；同时加桂枝温经散寒、通利络道；鸡血藤养血活血，加强通络止痛的力度；川芎、地龙行气化瘀、搜风通络，专门对付顽固的末梢麻痛；再配合木瓜、牛膝舒筋活络、引药下行，让药力直达双脚。
吃了一段时间的药，患者双脚麻木刺痛明显减轻，夜间已能安稳入睡，走路脚下也踏实了，感觉迟钝的范围也在慢慢缩小。
最后提醒大家，每个人体质不一样，糖尿病神经病变也有偏寒、偏热、偏虚、偏瘀之分，这些药再好，也得找专业医生看过，根据你的具体情况调整用量和配伍，千万别自己乱吃药。
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