辽宁
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五一假期来了，亲朋好友聚在一起，大鱼大肉、推杯换盏，好不痛快。 但你知道吗？每年节后医院都会迎来一波急性胰腺炎患者高峰。
急性胰腺炎，被称为“节日杀手”，轻则让人痛不欲生，重则危及生命。胰腺到底是个什么器官？胰腺藏在胃的后方，是人体重要的消化和内分泌器官。
- 外分泌功能：每天分泌约750~1500毫升胰液，负责消化蛋白质、脂肪
- 内分泌功能：分泌胰岛素、胰高血糖素，调节血糖水平
当胰腺因各种原因被“激怒”，胰液流出受阻，胰酶在腺体内被提前激活，开始“消化”胰腺自身——这就是急性胰腺炎。 通俗点说，就是胰腺的消化酶没有去消化食物，而是开始消化胰腺自己。为什么假期容易中招？暴饮暴食短时间内大量食物涌入胃肠道，胰腺被刺激得“疯狂分泌”胰液。若胰管因结石、狭窄等原因无法及时排出，胰液就会反流回胰腺，激活胰酶“消化”自身。大量饮酒酒精会直接刺激胰腺分泌大量消化酶，还可能引发胰管痉挛。空腹喝酒或大量饮酒，发病风险会增加数倍。高脂饮食火锅、烧烤、油炸食品……这些高脂肪食物需要胰腺分泌大量脂肪酶来分解。油腻食物还会刺激胆囊收缩素分泌，进一步促进胰液分泌，让胰腺“超负荷运转”。合并基础疾病胆结石、高血脂、肥胖等人群，胰腺本身就处于“亚健康”状态，更容易被诱发。出现这些症状，赶紧就医！典型症状：- 剧烈腹痛：突然发作的持续性疼痛，多在上腹部或左上腹，可向腰背部放射。弯腰或前倾身体时可能稍有缓解，但呕吐后腹痛不会减轻；
- 频繁呕吐：呕吐剧烈频繁，呕吐物可能是胃内容物或胆汁；
- 发热：轻症可能低热，重症高热常提示胰腺坏死合并感染；
- 皮肤发黄：胆管梗阻时可能出现。
- 急性胃炎：上腹隐痛、胀痛；呕吐后腹痛减轻；伴反酸、嗳气；
- 急性胰腺炎：上腹剧痛，刀割样；呕吐后腹痛不缓解；伴腰背放射痛。
- 轻症（占80%~85%）：胰腺水肿，无器官衰竭，1~2周可恢复，病死率极低；
- 中度重症（占10%~30%）：伴局部或短暂器官衰竭，病死率<5%；
- 重症（占5%~10%）：伴持续器官衰竭，病死率高达30%~50%。
让胰腺“休息”是关键- 禁食禁水：让胰腺停止分泌，这是第一步；
- 静脉补液：维持循环稳定，防止休克；
- 抑制胰酶：阻止胰腺继续“自我消化”；
- 病因治疗：胆结石需处理，高血脂需降脂，酒精性必须戒酒。
- 每餐七八分饱，别把胃塞满；
- 荤素搭配，别顿顿大鱼大肉；
- 多吃蔬菜水果，选择鱼虾、鸡胸肉等低脂蛋白；
- 避免暴饮暴食，尤其是高蛋白高脂大餐。
- 男性每日酒精不超过25克（约一小杯白酒）；
- 女性每日不超过15克；
- 切忌空腹饮酒；
- 能不喝就不喝。
- 有胆结石——定期复查，必要时手术；
- 血脂高——遵医嘱服药，低脂饮食；
- 肥胖——积极减重，腰围男性<90cm、女性<85cm。
- 肝胆超声排查胆结石；
- 血脂检查重点关注甘油三酯；
- 有高危因素人群建议定期筛查。
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