佘畅：一根银针背后，是艺术和科学的结合｜匠心名医 强科护航

一根银针背后，是艺术和科学的结合

长沙晚报全媒体记者 杨芸 通讯员 金浪

一根银针到了针灸医生手中，可缓解疼痛、救治急症、帮助面瘫患者恢复面容，甚至能让部分患者免去开刀手术的痛苦。

佘畅语气平和、话语温柔，让人天然产生信任感，她从医二十余年，长期深耕于针灸康复科临床一线，诊治过无数颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症等患者。如今，她担任长沙市中医医院（长沙市第八医院）副院长，仍然坚持每周日上午坐诊，从未间断针灸诊疗，在她眼里，银针背后是病痛也是人情，是艺术和科学的结合。

从医十余年：从“用针治病”到“唤醒人心”

佘畅走上针灸这条路，源于一位面瘫患者被治愈，她被这一医术触动，自此一干就是十余年。从医路上，她感受到最大的变化就是“心”，从最初单纯关注技术转向关注“人”本身。

临床中，一位四十多岁、第三次患上面瘫的女教师让她印象深刻。患者就诊时满眼绝望，佘畅看得心里不是滋味。耐心安抚后，她为患者制定个性化治疗方案，三周时间，患者基本好转。“这个病例让我深刻认识到，针灸不只是治疗疾病的手段，更是唤醒人体自愈能力的钥匙。”相比于病痛被治愈，更让她触动的，是患者重新找回了面对生活的信心。

治疗的患者越多，佘畅对针灸的理解就越深，反思总结的习惯早已养成。根据患者具体情况调整治疗方案成为她多年来的行医经验。曾有一位顽固性失眠患者，常规针灸治疗两个月效果不佳，佘畅重新分析后发现，此前方案偏重安神，忽略了疏肝解郁的关键。她调整取穴后，仅一个月，患者便能一觉睡到天亮。“没有捷径可走，只能靠大量临床实践慢慢培养、不断积累。”

这份对“人”的关注，贯穿她的日常诊疗。有些患者“老是觉得自己有病，诚惶诚恐”，佘畅便耐心疏导：“第一要接受自己目前的状态，第二要坦然面对，第三要有信心。疾病是有过程的，感冒也要3到7天，针灸也不可能一天就好。”

在她看来，中医讲究“心主神明”，人的心理状态会反映到身体上，医生的沟通本身就是治疗的一部分，用针其实是最简单的环节，前期的沟通建立信任、后期的疏导缓解焦虑，和针灸的治疗作用同样重要。遇到患病后过于焦虑的患者，她会主动承担心理疏导角色，耐心开导。

稳、准、轻、快：一根针的学问

如今，针灸已融入佘畅的日常生活，但刚入行时，她为掌握一根针的学问花费了大量时间。刚学习针灸时，她每天抽出三四个小时练习进针。从起初在纸垫上练习直刺到在棉花团上练习捻转，锤炼指力与手感，最后在自己身上练习。

“有一次练合谷穴，我太紧张了，手一抖，疼得自己直咧嘴。”这次小“教训”，让她牢牢记住进针的核心，手稳、心稳、气稳三者缺一不可。从生疏到熟练，她整整用了三年时间才真正掌握“稳准轻快”的进针技巧。

“得气”是针灸治疗的核心，也是最考验医生功底的环节。佘畅解释，不同穴位、不同体质的患者，得气的手感和体感各不相同，针灸治疗没有固定模板，对不同患者需用不同方法。多年临床实践中，佘畅摸索出“分层刺激法”和“循经远端取穴法”两种特色针法。两种针法都是在中医经典理论的基础上，结合现代解剖学知识和自身临床经验总结而成。

“活到老，学到老”是佘畅的信条。如今她关注着筋膜学理论在针灸中的应用，还积极学习浮针、穴位埋线等新技术。“好的针灸医生不能固步自封，要勇于学习新东西，但同时也要有批判精神，不能盲目跟风，要结合临床实际，合理运用新技术。”

作为老师，带教时，佘畅注重循序渐进，让学生先在自己身上练，再在同学身上练，积累足够经验后，才让他们在患者身上实践。她希望学生能真正共情患者、耐心对待疗程、细心把控每一个诊疗细节，做到爱心、耐心、细心。

用心治病：人链接着病患的信任

“信任是针灸疗效的基石。”面对针灸不信任的患者，佘畅不急于反驳，而是用耐心和专业慢慢化解疑虑。用通俗语言结合专业知识讲解针灸原理，或是最小刺激开始，让患者慢慢适应、消除恐惧。“只要用心治疗、真诚沟通，时间自然会证明一切。”

针灸治疗多需多个疗程，很多患者会因“见效慢”半途而废。对此，佘畅治疗前都会制定清晰的阶段性目标：“比如慢性老年性疼痛的治疗，第一个疗程减轻30%的疼痛，第二个疗程尝试停用止痛药，第三个疗程逐步恢复正常生活能力”，用明确的进步让患者树立信心。

这份医患信任，不仅在医院诊室里建立，也在义诊路上延续。

佘畅参加过许多社区和乡镇卫生院义诊，最让她印象深刻的是一次社区义诊中，接诊一位二十多岁的男孩，他是一名IT员，长期使用鼠标，右腕背出现包块疼痛4个月，佘畅查看后诊断为腱鞘囊肿，当场使用火针为他扎了三针，挤出了淡黄色胶冻状黏液，随即包块消失，疼痛缓解。

“针灸在古时候其实是用来治疗急症、开展急救的，基层义诊没有先进设备和充足药物，一根银针就能解决很多群众的实际病痛。”在一次义诊中，一位奶奶咽喉疼痛3天了也没好，佘畅查看其咽喉部充血发红，扁桃体无明显肿大，佘畅用银针在手指尖点刺几下，挤出来几滴血，奶奶的咽喉痛立马缓解了许多。

佘畅计划未来组织更多针对基层老百姓的义诊活动，或采取互联网形式进行健康科普，用专业和爱心，为更多人的健康保驾护航。“针灸的传承，不能只靠医学院校的课堂，更要走进基层、走进社区、走进校园，让更多人了解针灸、认识针灸、受益于针灸。”

【作者：杨芸】 【编辑：肖彪】

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