92岁老人骨折术后“难题一箩筐”，这场MDT会诊给出了答案！

92岁老人骨折术后“难题一箩筐”，这场MDT会诊给出了答案！

当专科壁垒被打破

当智慧的边界被重绘

生命的奇迹便有了更多可能

为进一步提升疑难危重症诊疗水平，推动多学科协作常态化、规范化发展，4月29日下午，西安工会医院在后勤二楼会议室召开内分泌科疑难病例多学科会诊（MDT）。李兵副院长与全院临床医生及科室主任、医务科、质控科等职能部门共同参加了此次会议。

本次MDT围绕一例92岁高龄女性患者的复杂病情展开。该患者因“左侧股骨粗隆间骨折”术后持续恶心、纳差、无法自主排尿，合并2型糖尿病、高血压、慢性肾功能不全、泌尿道感染、肺部感染、双侧胸腔积液、低蛋白血症、肾性贫血等多种疾病，病情交织、治疗矛盾突出。

会上，内分泌科医生王慧霞首先汇报病例，主任苏佩合以“多病共存下的治疗矛盾与风险平衡”为题进行补充。随后，来自内分泌科（肾内方向）、骨科、泌尿外科、神经康复三科、消化内科、中医科、营养科、药剂科的8位医技人员依次发言，结合PPT展示，从各自专业角度对术后尿潴留、骨折康复、抗感染方案、营养支持、药物管理等问题展开深入分析与讨论。

经过近两小时的充分讨论，大家为患者后续治疗开出了一份“精准处方”：

01

尿潴留怎么办？

→ 制定间歇导尿与膀胱功能训练方案，为早日拔除尿管铺路。

02

骨折术后怎么康复？

→ 在确保安全前提下，逐步开展下床活动及步行训练，严防再骨折。

03

抗感染药物怎么调？

→ 针对真菌感染与耐药风险，精准调整抗生素疗程，避免菌群失调。

04

营养如何跟上？

→ 优先肠内营养，定期评估，动态调整，改善长期贫血与低蛋白。

李兵副院长在总结讲话中指出，本次MDT充分体现了“临床康复一体化”理念的落地成效。他肯定了多学科协作在超高龄患者成功手术及术后康复中的关键作用，并强调要通过阶段性评估、营养动态调整、康复逐步推进等措施，确保患者后续治疗安全有效。同时，他也对病例书写等基础工作提出了改进要求。

本次MDT不仅为复杂病例提供了科学、系统的诊疗思路，更展现了我院以患者为中心、多学科融合共进的医疗理念。下一步，医院将持续推进MDT常态化运行，不断优化疑难病例攻坚机制，为患者提供更优质、更安全、更高效的医疗服务。

稿件来源 | 医务科 严智鹏

内容 编辑 | 外宣 办 安明燕

稿件审核 | 医务科 杨 展

发布审核 | 外宣办 谭晓青

《西安工会医院·西安康复医院宣传片》