周五健康话题：揭示医疗费用、烟草控制与睡眠质量的秘密

根据KFF的新 民调数据，美国人对自己能否负担得起 医疗服务表达了明确的担忧。调查显示，医疗费用已成为各政治派别中最大的经济焦虑，超过了对食品、住房和交通费用的担忧。

全国民调发现，三分之一的美国人表示对能否为家庭负担医疗服务感到“非常担忧”——这一比例超过了对食品、租金或水电费的担忧。这种焦虑出现在国会允许增强的平价医疗法案税收抵免到期之后，显著增加了市场上参保者的保费。大多数美国人（56%）预计，未来一年家庭的医疗费用将变得更加难以负担。

三分之二的公众表示，国会没有延长增强的税收抵免是个错误的决定，尽管意见在党派之间存在明显分歧。虽然绝大多数民主党人和独立选民反对这个到期决定，但大多数共和党人和“让美国再次伟大”运动的支持者则支持这一决定。超过四成的选民表示，医疗费用将显著影响他们的投票选择和支持的候选人。

与此同时，美国肺协会年度“烟草控制现状”报告显示了进展和担忧并存。成人吸烟率从2000年的略高于23%下降到2023年的11%以下，青少年烟草使用率降至25年来的最低水平。不过，仍有超过两百万中学生和高中生在使用烟草产品，包括电子烟，专家警告，来之不易的进展可能会被逆转。

烟草使用依然是美国可预防的主要死亡和疾病原因，每年导致超过490,000人死亡。这份报告对联邦政府的努力进行了混合评分：烟草产品监管和戒烟覆盖评分为“D”，联邦烟草税得了“F”，预防和控制资金得了“B”。首席作者托马斯·卡尔指出，没有一个州获得全A。

报告建议加强公共政策，包括提高烟草税、全面的无烟工作场所法律以及更大的联邦监管，例如降低香烟中的尼古丁水平和停止销售口味香烟产品，这一点尤其重要，因为近90%的青少年电子烟用户偏好口味产品。

发表在美国心脏协会杂志的新研究还强调了习惯熬夜的人群的健康风险。这项研究对超过322,000名中年和老年人进行了近14年的追踪，发现夜猫子的整体心血管健康状况较差的可能性增加了79%，并且面临16%的心血管疾病风险上升。这个关联在女性中尤其明显。

研究人员将这种增加的风险部分归因于夜猫子更常见的不健康习惯，包括饮食不良、运动较少和吸烟。专家建议夜猫子建立一致的睡眠和起床时间，接受晨光的照射，戒烟以及保持健康的生活习惯。

克利夫兰诊所的睡眠心理学家阿莉西亚·罗斯 强调睡前逐渐放松的重要性。她解释说，人们不能指望像开关一样瞬间就能从高强度活动转入睡眠。相反，她建议在睡前大约一个小时开始一个放松的例行程序，这可以包括阅读或泡个热水澡。

罗思医生建议在睡前避免咖啡因、油腻食物和酒精，并限制白天的小睡，这样大部分睡眠可以在夜间进行。她强调，人们应该等到感到困倦时再上床，如果30分钟内还没入睡，就应该起床做一些放松的活动。如果有人经常入睡困难，应该去看医生，排查潜在的睡眠障碍。