维生素D——可使“乳腺癌”化疗成功率翻倍？

研究概要：巴西研究人员发现，每日服用低剂量维生素D（2000 IU）可能显著提高乳腺癌患者对化疗的反应率。在一项涉及80名45岁以上女性的研究中，服用维生素D的患者中有43%实现了癌症完全消失，而安慰剂组仅为24%。维生素D可能通过支持免疫功能发挥作用。研究人员表示，这种简单、经济的方法值得更大规模的研究来验证。

每日小剂量维生素D可提高化疗效果，癌症消失率显著更高。

巴西研究人员发现，简单的维生素D补充剂可能帮助化疗在乳腺癌女性患者中发挥更好的效果。这项由圣保罗州立大学博图卡图医学院进行的研究表明，低剂量的维生素D可以改善治疗结果，并可能比某些旨在增强化疗反应的昂贵或难以获取的药物更具可及性。

这项由圣保罗研究基金会（FAPESP）资助的研究纳入了80名45岁以上的女性，她们正准备在FMB-UNESP的综合性教学医院肿瘤门诊开始治疗。参与者被平均分为两组。一组每天服用2000 IU的维生素D，另一组服用安慰剂。

所有女性都接受了新辅助化疗——一种在手术前给予的治疗，用于缩小肿瘤使其更容易切除。

癌症消失率更高

六个月后，两组之间的差异显著。在服用维生素D的患者中，43%在化疗后实现了癌症完全消失。相比之下，安慰剂组中只有24%的患者获得相同结果。

该研究作者之一、巴西乳腺学会圣保罗地区分会主席卡瓦略-佩索阿（Eduardo Carvalho-Pessoa）说：“即使样本量较小，我们仍然观察到了化疗反应的显著差异。此外，研究中使用的剂量（每天2000 IU）远低于纠正维生素D缺乏的目标剂量（通常为每周50000 IU）。”该研究发表在《营养与癌症》杂志上。

维生素D在免疫与健康中的作用

维生素D最为人所知的作用是帮助身体吸收钙和磷，这对维持骨骼健康至关重要。然而，越来越多的证据表明，它还在免疫功能中发挥作用，帮助身体防御感染和疾病，包括癌症。许多先前检验维生素D与癌症关系的研究使用的剂量远高于本研究的剂量。

身体主要通过日晒产生维生素D，也可以通过某些食物获取。目前的指南建议大多数成年人每日补充600 IU，老年人每日800 IU。美国儿科学会建议婴儿每日补充400 IU。过量摄入可能有害，可能导致呕吐、虚弱、骨痛和肾结石等症状。

维生素D水平低与治疗反应

在研究开始时，大多数参与者的维生素D水平较低，定义为低于每毫升血液20纳克。巴西风湿病学会建议维持在每毫升40至70纳克之间。

卡瓦略-佩索阿告诉FAPESP通讯社：“通过补充，维生素D水平在整个化疗过程中有所升高，这支持了其对患者康复可能的积极作用。与用于改善化疗反应的其他药物（其中一些甚至不在统一医疗系统清单中）相比，维生素D是一种可及且廉价的选择。”

结果令人鼓舞，仍需更多研究

这些发现指出了维生素D在癌症治疗中可能的支持性作用，但研究人员提醒，还需要更多的数据。更大规模的研究将有助于确认这种补充剂的有效性，并阐明它如何影响化疗反应。

卡瓦略-佩索阿总结说：“这些是令人鼓舞的结果，证明有必要进行更大规模的新一轮研究。这将有助于更深入地理解维生素D在提高化疗治疗反应中的作用，从而提高乳腺癌缓解的可能性。”

参考文献：Vitamin D Supplementation Improves Pathological Complete Response in Breast Cancer Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy: A Randomized Clinical Trial.Nutrition and Cancer, 2025; 77 (6): 648 DOI:10.1080/01635581.2025.2480854

文章来源：圣保罗研究基金会

免责声明：「康加智囊」聚焦全球健康科研进展，内容基于权威期刊编辑，著作权归原始作者或合法权利人；如有权益争议，敬请在线留言处理。文章旨在健康科普，不能作为独立诊疗依据；如需精准健康指导，请至正规医疗机构。