“人老了,气短胸闷很正常”“晚上睡不踏实,翻来覆去憋得慌,忍忍就过去了”……这样的想法,在中老年人群中十分常见。很多人把胸闷、乏力、睡眠差,简单归为“衰老的自然表现”,却忽略了这可能是慢性心力衰竭发出的“预警信号”。
据数据显示,我国慢性心力衰竭患者约1000万,70岁以上人群患病率超过10%,5年生存率仅约50%,与部分癌症相当,但很多人对它的认知却严重不足,甚至存在诸多误区,常常延误诊治时机。今天,我们就来认识一下慢性心力衰竭。
什么是慢性心力衰竭?简单说就是“心脏没劲了”
慢性心力衰竭不是“心脏停跳”,而是心脏这个“生命泵”累坏了,心脏正常功能受到损害,心肌的收缩能力减弱,舒张能力不充分,泵血功能下降,难以推动正常的血液循环,心脏的血液输出量减少,无法满足机体组织营养代谢,出现一系列症状和体征,严重者可危及生命。通俗来讲,衰竭的心脏就像一台用久了的水泵,动力不足,无法将水顺利输送到各个角落。
哪些症状需要我们高度警惕?
心力衰竭有三大重要信号,也都是中老年人常遇到的“小毛病”:一是胸闷气短,活动后加重,比如爬两层楼就喘得厉害,甚至静坐时也觉得胸口发闷;二是浑身乏力,没干什么活就觉得疲惫不堪,连走路都没力气,这是因为全身供血不足、组织缺氧导致的;三是睡眠变差,夜间平躺时憋得难受,需要垫高枕头才能入睡,甚至会在睡眠中突然憋醒,坐起来好一会儿才能缓解。此外,下肢水肿、尿量减少、食欲下降等,也可能是慢性心力衰竭的信号,千万别当成普通的老年人都会出现的“小毛病”而忽视,延误了最佳治疗时机。
发现心衰怎么办?
很多人存在一个误区,认为慢性心力衰竭是“绝症”,得了就没法治。其实不然,它是一种可防可治的慢性疾病,早期发现、规范治疗,就能有效控制病情,延缓进展,让患者维持正常的生活质量。治疗的核心的是保护心肌、改善心脏功能,除了控制高血压、冠心病等基础疾病,规范用药也至关重要。
目前慢性心衰的标准治疗包括利尿剂(减轻水肿)、血管紧张素转换酶抑制剂(改善心脏重构)、β受体阻滞剂(减慢心率、降低耗氧)等。这些药物需要在医生指导下长期服用,千万不能自行停药。
此外,中医药在心衰治疗中也发挥着重要作用。例如,芪苈强心胶囊是络病理论指导下研发的创新中药,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,可显著改善胸闷气喘、呼吸困难、疲劳乏力、下肢浮肿、夜睡不能平卧等心衰症状。一项发表于国际顶级期刊《自然·医学》的研究(“芪苈强心治疗慢性心衰复合终点事件的评估研究”)显示,芪苈强心联合标准西药治疗,能显著降低心衰患者的心血管事件发生风险22%,包括降低心衰恶化再住院风险24%和心血管死亡风险17%。
除了规范用药,日常护理也不能忽视。中老年朋友要注意低盐饮食,每日食盐摄入量不超过5克,避免加重心脏负担;适度进行慢走、太极拳等温和运动,避免久卧不动导致肌肉萎缩;定期监测体重,若3天内体重增加超过2公斤,可能是水肿加重的信号,需及时就医;同时要预防呼吸道感染,避免劳累和情绪激动,这些都是诱发病情加重的常见因素。
在此提醒各位中老年朋友,多关注身体发出的异常信号,摒弃“忍一忍”“老了都这样”的错误想法,及时就医检查,早发现、早干预、早治疗。
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