王琦院士解读《中医体质分类与判定》：养生从“千人一方”走向“因人制宜”

中国工程院院士、国医大师王琦在4月29日国家中医药管理局召开新闻发布会上就《中医体质分类与判定》国家标准进行了解读。他指出，该标准具有应用场景广覆盖、体质特征循证革新、辨识方法标准化三大特点，其核心价值在于推动健康管理从“治已病”向“治未病”转变，为公众养生保健提供了科学、规范的技术支撑。

王琦院士介绍，该标准适用于医疗、科研、教学、公共卫生及健康产业等多个领域，为治未病中心、体检机构和基层医疗机构提供了统一的判断依据。在标准制定过程中，研究团队基于2009年至2024年期间的最新体质研究成果，结合约40万例流行病学调查数据，对平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、气郁体质、特禀体质等9种体质的基本特征及发病倾向进行了科学更新。例如，在气郁质中增加了“抑郁”“认知衰弱”等表述，在湿热质中增加了“高尿酸血症”，体现了中医体质学与循证医学的深度融合。

为了让专业复杂的体质判别变得简单易行，标准选取了代表不同体质的典型体感问题，并匹配相应的等级计分算法，形成标准化的判定方法。新修订的《中医体质量表》从原来的60条精简至27条，平均填写时间从11.6分钟缩短到4.23分钟，大大提升了可操作性和推广性。

王琦院士进一步解释了该标准的核心价值。对于个人而言，通过体质辨识可以了解自己属于哪种体质，并获得针对性的调养建议。比如，气虚质的人适合用黄芪、山药等补气健脾的食物；湿热质的人适合用薏米、绿豆等清热利湿的食物；阳虚质的人适合用红枣、生姜等温阳散寒的食物。这样一来，养生从“千人一方”走向了“因人制宜”。

在社区和公共卫生服务中，该标准提供了快速识别偏颇体质人群的工具，可以实现分类管理和精准干预。社区可以针对特定体质人群开展专题健康讲座和养生指导，提高居民的健康素养。在临床慢病防控领域，医生可以根据患者的体质特点制定个性化综合方案，实现“一人一方、一人一策”的精准调护，提高养生保健的针对性和有效性。

此外，体质辨识已经纳入国家基本公共卫生服务规范，成为“中医药治未病健康工程”的核心技术之一。王琦院士表示，国家标准的出台使养生保健服务有了统一的技术遵循，有助于提升服务质量，降低全民医疗负担，具有显著的卫生经济效益。

总之，《中医体质分类与判定》国家标准的发布与实施，让中医体质辨识有了全国统一的标准，为中医药养生保健的科学化、规范化、个性化发展奠定了坚实的基础。