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田卫东医生:痉挛性斜颈别只盯着肌肉治!抓住“肝肾亏虚”这个根

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脖子歪向一边,牵扯着一阵阵抽痛,转头都费劲,试过按摩松解肌肉、针灸、打肉毒素,刚开始好像有点好转,没过多久就复发,甚至歪得更厉害、痛得更严重,不少人因此心态崩溃。


为什么会越治越重?田卫东医生表示:痉挛性斜颈看似是脖子肌肉的问题,病根却不在肌肉上,大多数病程较长的患者,核心病因是肝肾亏虚,治只治肌肉,当然治标不治本。
为什么痉挛性斜颈的根在肝肾?中医将痉挛性斜颈归为“痉证”“筋痉”范畴,《黄帝内经》早有记载:“肝主筋,藏血以养筋;肾主骨,生髓以养筋”。颈部是诸阳经络汇聚之处,全靠肝肾精血持续濡养筋脉。如果长期熬夜劳累、情志失调、久病耗伤,都会慢慢耗损肝肾精血,精血不足,筋脉得不到滋养,就会出现拘挛、抽搐、歪斜;再加上痰湿、瘀血阻滞经络,不通则痛,就会出现明显的拉扯痛。很多治疗只盯着紧张的肌肉,强行放松松解,根本没有补充亏虚的精血,筋脉还是得不到持续滋养,所以停药就复发,甚至因为反复刺激肌肉,痉挛反而越来越严重。


案例介绍
张女士,42岁,日常伏案整理材料,经常熬夜加班赶项目,2年前就出现了左侧颈部僵硬酸痛,刚开始以为是普通落枕,没当回事。后来慢慢发展成脖子不由自主歪向左侧,抽痛越来越频繁,情绪紧张、劳累的时候根本控制不住,确诊为痉挛性斜颈。先后做了3个月针灸按摩,每次按完暂时轻松,转天就回到原状;后来打了两次肉毒素,而且打完之后脖子僵硬感更重,抽痛发作越来越频繁,甚至吃饭夹菜都受影响。
见患者除了颈部左歪、牵扯抽痛每日发作10余次之外,还有长期腰膝酸软、头晕耳鸣,近一年月经量越来越少、色暗,经常失眠多梦、烦躁易怒,舌象为舌红少苔,脉弦细。中医辨证属于肝肾亏虚,筋脉失养,络脉瘀阻。于是,给患者开方(祛风解痉方加减),熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子补肝肾精血,桑寄生、杜仲补肝肾强筋骨,白芍,炙甘草柔筋缓急止痉,当归、木瓜、鸡血藤养血通络,葛根升阳引药上行,全蝎、蜈蚣通络止痉,天麻息风止痉,酸枣仁、首乌藤改善患者失眠烦躁的兼症。全方以补为本,补泻兼施,治根为主兼顾治表。


患者按照医嘱每日一剂服用,一个疗程后,颈部抽痛的频率减少,程度也减轻,原来僵硬得没法平躺睡觉,现在已经可以正常平躺休息;3个疗程后,脖子歪斜的程度纠正到只有轻微倾斜,抽痛持续减轻。继续巩固一个疗程后,脖子基本摆正,拉扯抽痛消失。张女士说:“原来都打算攒钱做手术了,没想到喝中药就调好,田医生找根找的太对了!”

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