正生泌尿线上学术会议第41期：从原因到预防，解析结石手术并发症

4月27日，正生泌尿线上学术会议第41期精彩开讲，本期会议讨论“泌尿结石手术并发症及相关问题”，特邀浙江、上海、广州多位知名专家齐聚云端，围绕结石手术并发症的识别、原因、症状、处理与预防等议题展开深入探讨，吸引了上万名同行在线观看。

分享专家：

浙江省人民医院俞蔚文教授

广州医科大学第一附属医院钟东亮教授

广州医科大学附属清远医院朱宝益教授

正生医生集团九江临床中心郑云主任

会议主持与点评：

上海交通大学附属仁济医院夏磊教授

正生医生集团医疗总监罗力教授

浙江省人民医院俞蔚文教授：

《浅谈上尿路结石术后慢性肾盂肾炎管理——一种不可忽视的隐患》

俞教授从发病率、病因、危害及治疗策略等方面系统阐述了该并发症的临床特点，并通过一例典型疑难病例进行说明：患者因结石术后反复发热及腰酸腰痛就诊，初查未见梗阻性病灶，后考虑肾脏来源感染，置入输尿管支架后症状有所缓解，但因怀疑其他部位感染，住院期间进一步检查发现合并人工瓣膜心内膜炎。俞教授指出，此类疾病起病隐匿、反复发热，临床中易出现误诊、漏诊或延迟诊断。她强调重视上尿路结石术后慢性肾盂肾炎的预后评估与长期管理，并普及了人工瓣膜心内膜炎的相关知识。

广州医科大学第一附属医院钟东亮教授：

《失败的软镜手术启示》

钟教授结合临床案例剖析了多例输尿管软镜手术失败的原因，涵盖技术操作、设备条件、手术适应症选择及患者个体差异等因素。他重点对比了非下盏肾结石与下盏肾结石的术式选择策略，强调尽管软镜应用日益广泛，但需根据结石大小、数量及位置等综合判断，严格把握适应症，科学选择术式。

广州医科大学附属清远医院朱宝益教授：

《输尿管镜手术并发症从识别到预防》

朱教授从背景意义、并发症分类及发生率等入手，详细剖析了术中、术后、远期及特殊类型并发症如输尿管损伤、出血、感染/脓毒血症、腹胀、肾周血肿、输尿管狭窄等的原因与表现，并结合真实病例分享了正确的处理与预防方法。他强调术前、术中、术后均要做好预防策略。

正生医生集团九江临床中心郑云主任：

《泌尿系结石手术出血并发症预防及处理策略》

郑云主任系统阐述了出血并发症情况、常见出血原因、术前预防、术中预防、术中出血分极处理流程、术后出血识别与保守治疗、介入\手术抢救方案等。通过典型病例总结经验，他认为预防重于治疗，扎实的基础准备、冷静的术中应对、术后持续监测缺一不可。

本次会议内容紧扣临床实践，覆盖了手术常见并发症的原因、症状、处理及预防等方面，层次清晰，为泌尿外科同道提供了实用的经验参考。会议最后，两位主持人对各位专家的精彩分享进行了总结。