河北
当含糖饮料因“高糖”被冷落，当“零糖”饮料成为新宠，我们就可以高枕无忧了吗？然而，一组来自《自然》子刊的惊人数据却撕开了这层“甜蜜无负担”的骗局，原来长期饮用无糖饮品的人群，大脑老化速度竟比普通人快近5年。。。
01，无糖饮料和认知有关系？
无糖饮料和认知的关联是有论文支撑的，当然，背后的深入机制需要探究。
这结论是来自《Neuro》杂志2025年9月份的一篇研究《Association Between Consumption of Low- and No-Calorie Artificial Sweeteners and Cognitive Decline-An 8-Year Prospective Study》。我们来看看作者是如何论证的：
1，群体选择：35岁以上的巴西公务员群体（civil servants）。（估计是因为公务员群体一般都有稳定的体检，所以可以获得数据，这也是做公卫经常遇到的数据问题，国内也是如此，稳定体检数据很难得）。一共12,772人，这数据规模还是蛮大的，平均年龄 51.9 ± 9.0 岁；其中女性比例是54.8% 。从族裔角度，43.2% 为黑人/混血种族。
2，研究时段：用的是纵向研究，也就是随着时间推进的研究，一共三个时间段，分别是2008-2010，2012-2014，2017-2019，总体上跨度达到了十多年，算是一个长纵向研究了。
3，无糖包括哪些？这里的无糖是7种常见的无糖成分：阿斯巴甜、糖精、安赛蜜 K、赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇和塔格糖，这东西也是我们日常用的甜味剂，比较具有代表性。
02，如何评估人群的认知水平呢？
作者测定了言语流畅性、整体认知能力、记忆力等一系列认知内容，当然了，用的是大家熟悉的问卷测试。
所以，这个研究的关键就是获取上述这些数据，然后进行一个简单的相关性研究，如下图所示
解读一下这图：横轴是年龄，纵轴是认知测试的几个内容，A图是记忆力（memory）,B图是语言流畅性（verbal fluency），C图是连线测试（trail-making test），D图是总体认知能力（global cognition）
而喝无糖饮料的规模被分为三个组：第一等分：0.02–37.2 毫克；第二等分：37.3–102.3 毫克；第三等分：102.4–856.5 毫克
从图中可知：
1，总体上，随着年龄增加，人的认知能力会持续下降，表现为斜率
2，在A\B\D三个图里，明显可以看出曲线是有交叉的，下降速度不一样，无糖饮料喝的越多，下降速度越快，也就是本文的核心结论：无糖饮料会加剧大脑的言语流畅性、记忆力和整体认知能力下降
3，连线测试（C图）变化趋势不明显，也就是这个参数和无糖饮料摄入无关。
03，不同无糖对认真的影响一样吗？
其实作者还进一步做了一个对具体无糖类型的分类
可以看出，不同无糖成分对于认知能力影响还是存在差异的。具体大家自行解读吧，对应内容如下：aspartame, saccharin, acesulfame k, erythritol, xylitol, sorbitol, and tagatose（阿斯巴甜、糖精、安赛蜜 K、赤藓糖醇、木糖醇、山梨糖醇和塔格糖）
值得一提的是，作者还发现，有没有糖尿病，不同无糖成分影响是存在差异的
比如，塔格糖( tagatose)在糖尿病和无糖尿病群体的效果就不一样。
所以，到此，我们可以看出：这是一个基于万余人数据的纵向研究，本身是一个关联研究，所以如果说强因果还需要更多的证据，至于进一步分析科学原理，那还要更多的深入研究了。
可能的解释是：人工甜味剂会产生有毒的代谢物从而引发了神经炎症以及神经毒性。比如之前就有研究发现，阿斯巴甜会导致海马体细胞凋亡率增加，还有甜味剂可能引发大鼠肠道菌群失衡进一步走着脑肠轴来发挥作用等。
总体上，不太建议多喝无糖饮料（有糖更不用说）
[1] Gonalves, Natalia Gomes , et al. "Association Between Consumption of Low- and No-Calorie Artificial Sweeteners and Cognitive DeclineAn 8-Year Prospective Study." #i{Neurology} 105.7(2025).
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