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2026年4月24日至30日,又一个“世界免疫周”如约而至。今年世界卫生组织(WHO)以“For every generation, vaccines work”(每一代人,疫苗都在守护)为主题,呼吁全球共同传承疫苗这一“世代相传的家庭传统”。在这一周里,从偏远村落的孩子到城市里的长者,从实验室的科研人员到社区的医护工作者,都将聚焦疫苗的力量:它不仅挽救了亿万生命,更塑造了人类文明的进程。今天,让我们一起回顾疫苗的前世今生,探寻它在人类发展史上的深远作用,了解世界免疫周的诞生背景,并展望在人工智能、纳米技术和mRNA平台等前沿科技驱动下,未来疫苗将如何继续守护我们的后代。
疫苗的前世:从古老智慧到科学革命
疫苗的历史,比大多数人想象的更悠久。它并非现代发明,而是人类与疾病抗争的古老智慧结晶。
早在公元10世纪至16世纪,中国和亚洲其他地区就已出现“人痘接种术”——一种早期免疫实践。明朝隆庆年间(1567-1572年),安徽太平县首创种痘法:从天花患者脓疱中取材,接种到健康人身上,诱发轻微感染以获得免疫力。这种方法后来传入欧洲和非洲,被称为“variolation”。尽管风险较高(可能引发重症),但它显著降低了天花死亡率,是人类免疫预防的先驱。1727年,清代医家俞茂鲲在《痘科金镜赋集解》中详细记载了这一技术,标志着中国在疫苗史上的开创性贡献。
18世纪末,英国医生爱德华·詹纳(Edward Jenner)将这一古老实践推向科学巅峰。1796年5月14日,他从感染牛痘的挤奶女工手上提取物质,接种到8岁男孩詹姆斯·菲普斯身上。男孩仅出现轻微症状,却对天花产生了终身免疫。这就是世界上第一支真正意义上的疫苗——牛痘疫苗(vaccinia)。詹纳的发现基于观察:挤奶工感染牛痘后不再患天花。“疫苗”(vaccine)一词即源于拉丁语“vacca”(牛)。这一突破迅速传播,到1801年已在全球广泛应用,为后续疫苗研发奠定了基础。
19世纪,微生物学之父路易·巴斯德(Louis Pasteur)开启了疫苗的“黄金时代”。1881年,他研制出炭疽疫苗;1885年,又成功开发狂犬病疫苗,通过减毒病原体诱导免疫。同一时期,德国科学家罗伯特·科赫(Robert Koch)等人的细菌学理论,进一步奠定了疫苗的科学基础。20世纪初,疫苗如雨后春笋:白喉、破伤风、百日咳疫苗相继问世。
20世纪中叶是疫苗发展的爆发期。1955年,美国医生乔纳斯·索尔克(Jonas Salk)推出灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV);1961年,阿尔伯特·萨宾(Albert Sabin)的口服减毒疫苗(OPV)让脊髓灰质炎防控变得简单高效。中国在这一领域也贡献卓著:1960年代自主研发脊灰疫苗,并于1970年代纳入国家免疫规划。1963年麻疹疫苗、1970年代乙肝疫苗等陆续出现,形成了“扩大免疫规划”(Expanded Programme on Immunization, EPI)的基石——WHO于1974年启动EPI,目标是为全球儿童提供基础疫苗。
进入21世纪,疫苗技术迎来革命性飞跃。2000年代,结合疫苗(如麻腮风三联疫苗)和新型载体疫苗(如HPV疫苗预防宫颈癌)普及。2020年新冠疫情中,mRNA疫苗(辉瑞/BioNTech和Moderna)以惊人速度问世:从病毒序列公布到首批接种仅用10个月。这标志着“前世”向“今生”的跨越——从减毒/灭活病毒,到基因工程、病毒载体,再到核酸疫苗(mRNA/DNA),疫苗不再只是“模仿”病原体,而是精准“编程”人体免疫系统。
疫苗在人类发展史中的作用:从灭绝瘟疫到重塑文明
疫苗不仅是医学工具,更是推动人类社会进步的“隐形英雄”。它直接改变了人口结构、健康水平和全球发展格局。
最耀眼的成就是天花的彻底根除。18世纪,天花每年导致欧洲数百万死亡,全球死亡率高达8-20%。詹纳疫苗推广后,WHO于1967年启动全球根除计划,1980年正式宣告天花灭绝——这是人类历史上唯一被疫苗完全消灭的传染病,挽救了数亿生命。据估算,仅20世纪天花就夺走3亿人性命,疫苗让这一悲剧永成历史。
脊髓灰质炎(小儿麻痹症)也接近绝迹:1988年全球每年数十万病例,如今野生株病例降至99%以上,仅在少数地区零星出现。麻疹疫苗自2000年以来已预防2550万死亡;百白破、乙肝等疫苗让儿童死亡率大幅下降。WHO数据显示,自1974年EPI启动以来,疫苗至少拯救1.54亿生命——相当于每分钟6条生命!这直接贡献了婴儿存活率40%的提升,推动全球预期寿命从1950年的约50岁升至今天的73岁以上。
疫苗还深刻影响人口与经济。19世纪欧洲人口爆炸式增长,部分归功于天花疫苗控制死亡率。20世纪后,发展中国家通过疫苗减少儿童夭折,释放了劳动力,促进教育和经济增长。疫苗还间接阻断了癌症:HPV疫苗预防宫颈癌,乙肝疫苗降低肝癌风险。全球免疫覆盖率从1974年的不足10%升至今天的80%以上,挽救了无数家庭,避免了因疾病导致的贫困循环。然而,挑战犹存。疫苗犹豫、供应链中断和新型病原体,仍威胁着脆弱群体。正因如此,每年世界免疫周才显得尤为重要。
世界免疫周的历史背景:
全球团结的觉醒世界免疫周并非凭空诞生,而是全球公共卫生合作的里程碑。
20世纪末,各地区已零星举办“免疫周”活动:美洲、欧洲、非洲等地分别在不同日期开展宣传,以提升接种率。2012年5月,世界卫生大会(WHO决策机构)正式认可“世界免疫周”,定于每年4月最后一周(通常24-30日),旨在统一全球声音,强调“集体行动”的必要性。首届活动有180多个国家和地区参与,标志着从分散努力转向全球协同。其核心目标是:提高公众对疫苗价值的认识,推动政府加强免疫规划,提供技术支持,确保高质量接种。
2024年适逢EPI 50周年,主题“Humanly Possible”庆祝过去成就;2026年则以“For every generation, vaccines work”展望未来,强调疫苗是跨越世代的遗产——从婴儿到老人,从今代到后代。它呼吁延续EPI精神,让免疫覆盖“人人可及”。
在中国,世界免疫周与国家免疫规划高度契合:从1978年计划免疫到如今14价肺炎疫苗、HPV疫苗免费接种,疫苗已融入“健康中国”战略。
展望未来:新型疫苗与科技融合的无限可能
站在2026年,我们已看到疫苗“今生”向“未来”的跃迁。当下科技正重塑疫苗研发:mRNA平台从新冠“特效药”扩展到多领域,AI加速抗原设计,纳米技术优化递送系统。
mRNA疫苗前景广阔。2025-2026年,季节性流感mRNA疫苗已进入审批阶段;HIV、疟疾、结核等“顽疾”疫苗正加速临床试验。自放大mRNA(self-amplifying RNA)技术可降低剂量、提升免疫持久性,甚至实现“一针多病”联合疫苗。个性化癌症疫苗(neoantigen疫苗)利用患者肿瘤基因序列,激活特异性T细胞,已在早期试验中显示抗肿瘤活性。DNA疫苗和新型平台异军突起。
2026年3月,哈佛Wyss研究所报道的“DNA origami”疫苗(DoriVac),通过折叠DNA纳米结构精确控制免疫应答,比传统疫苗更易生产、储存,适合全球分发。脂质纳米颗粒(LNP)技术进一步升级:可实现靶向递送、热稳定,甚至口服或微针贴片形式,解决冷链难题。
人工智能(AI)是最大“加速器”。AI通过机器学习分析病毒序列、预测抗原漂移、设计免疫原,已用于通用流感疫苗(针对血凝素保守区)和“100天使命”(疫情暴发后100天内研发疫苗)。纳米技术与AI结合,将催生“精准疫苗学”:根据个体基因、年龄、免疫状态定制方案。未来10-20年,我们或将看到:
通用疫苗:一针防多种流感株,甚至跨冠状病毒家族。
非传染病疫苗:针对阿尔茨海默病、自身免疫病或肥胖的治疗性疫苗。
智能递送系统:植入式或可控释放装置,实现终身免疫。
全球公平平台:低成本、模块化生产,让发展中国家实现“疫苗自主”。
当然,挑战仍存:监管、伦理、制造规模化。但正如过去250年疫苗从“牛痘”到“mRNA”的演进,科技总能突破瓶颈。
结语:每一代人的守护2026年世界免疫周,不仅是纪念,更是行动号召。疫苗已从古老人痘演变为AI驱动的精准武器,它消灭了天花、驯服了脊灰、征服了新冠,更守护了人类从农耕到数字时代的跃迁。每一代人接过的“疫苗接力棒”,都让下一代更健康、更繁荣。作为普通人,我们能做的很简单:按时接种、传播科学知识、支持全球免疫公平。让“For every generation, vaccines work”不止是口号,而是现实。未来,疫苗将与基因编辑、合成生物学深度融合,继续书写人类与疾病共存的新篇章——因为,免疫,从来不是孤立,而是我们共同的遗产与希望。(本文基于WHO官方数据、疫苗史料及2026年最新科技进展撰写,旨在普及知识。如需接种建议,请咨询专业医师。作者:柴旭斌,副研究员,中国科学院生物物理研究所,认知科学与心理健康全国重点实验室,认知神经科学博士,首都医科大学附属北京天坛医院,神经外科博士。审核:何良庆)
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