广州一医院发生一级甲等医疗事故，护士无医嘱擅自用药，被暂停执业！

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2025年12月9日，因广州某医院发生一级甲等医疗事故并承担主要责任，广州卫健委对值班护士作出责令停产停业的行政处罚（公示内容未体现具体多久）。

2022年10月19日凌晨，患者出现烦躁不安、幻听、幻视。

值班护土未报告值班医生，值班医生未到场、未开医嘱。

值班护士让患者家属自行服药药物。

先是口服德巴金一粒，7时左右再服用氯氮平一粒。

以上两种药物均为专科药物。

医疗事故技术鉴定认定，在未请相关专科会诊，无专科医师指导下，值班护士自行给予患者服用违反诊疗护理常规。以上医疗过失是造成一级甲等医疗事故，医方承担主要责任的原因之一。

值班护士存在未遵守护理规范、常规的行为，违反了《医疗事故处理条例》第五条的规定。

医疗事故处理条例 第五条 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

本次一级甲等事故中护士无医嘱让患者家属自行服药，导致自己身陷囹圄，那么护士该如何正确执行医嘱呢？

医嘱管理制度及执行流程

1.医嘱是对患者实施所有医疗和急救措施的法律依据，必须按规定严格执行，不得拖延和随意更改。

2.医嘱必须由本院注册的执业医师开具。一般在医师查房后2小时内开出，要求内容齐全，用法、用量开具正确。24小时以上的医嘱必须开具长期医嘱。临时医嘱应向护士交代清楚。开具、执行和取消医嘱必须规范。

3.医师下达医嘱后，护士应严格执行查对制度，确认无误后执行签名，打印处置单/输液贴。

4.执行各种医嘱时，护士需检查医嘱内容是否正确，并及时、准确执行医嘱，为患者实施各种治疗和护理。

5.对有疑问、内容不清或错误的医嘱，护士应及时与负责医生沟通确认，医嘱无误后方可执行。

6.输血前、试敏后、毒麻药品医嘱需双人核对。

7.除抢救患者或手术过程中，护士一般不执行口头医嘱,医生下达的口头医嘱，护士需复述一遍，与医生核对无误后执行。抢救结束6小时内，护士应督促医生据实补齐医嘱，并备注实际执行时间，核对无误后签字。

8.手术、分娩应停止术前、产前医嘱，执行重开的术后、产后医嘱，之前医嘱一律作废。

9.每班护士交接班前核对医嘱执行情况，需要下一班执行的医嘱要交接清楚;因故未能按时执行的医嘱，应及时交接;因故不能执行医嘱时，应及时报告医生处理并记录。

10.医师无医嘱时，护士一般不得为患者做对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，护士可针对病情临时给予必要处理，并应做好记录，及时向医师报告。

11.医嘱停止或患者出院、死亡后，应立即撤销服药单、治疗单等。12.护士每班要查对医嘱，每日小查对一次，每周大查对一次，并做好记录。

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