上海
一场流感发烧，谁能想到会把原本健康的年轻人，直接推向癫痫与失忆的边缘。今年20岁的小武，几个月前满怀期待远赴美国尔湾留学。没有家族病史，没有既往抽搐，身体一直健健康康的他，怎么也不会料到，一次流感高烧，会彻底打乱他的人生节奏。
当时，小武接连发烧不退，体温一路飙升到39.9℃，整整烧了一周。本以为扛过去、治好了感冒就没事，可让他和家人惊恐的是，高热之后，他突然出现了人生中第一次癫痫发作。原本正常的学习生活戛然而止，他只能被迫中断学业，紧急回国求医。更让小武煎熬的，是随之而来的部分记忆缺失。“近距离的事情我几乎完全忘记，上一秒说的事，下一秒就没印象了，只记得从小长大的亲人。”短短一句话，道出了这场“感冒后遗症”带来的巨大冲击。一个风华正茂的年轻人，因为一场高热，瞬间失去了对近期生活的掌控感，焦虑与无助可想而知。
幸运的是，小武回国后来到复旦大学附属华山医院宝山院区，经过专业诊治，癫痫发作已得到有效控制。但复查时，一个问题依然让医生警惕：治疗一个月左右，他的脑电图仍显示异常慢波，提示大脑功能存在一过性损伤。
好在磁共振结果正常，说明并非大脑结构出现器质性病变，而是病毒感染后留下的功能性异常。很多人不解：流感、高烧、癫痫，怎么会扯到一起？华山医院宝山院区神经内科主治医师吴冬燕解释，这背后其实藏着一条容易被忽视的链条：高烧本身，会降低大脑神经元的癫痫发作阈值，让人体更容易出现抽搐；而更关键的是，引起流感高烧的病毒，并非只停留在呼吸道，它有可能侵入大脑，引发病毒性脑炎。换句话说，脑炎是病因，高热是诱因，两者叠加，就可能诱发癫痫。而小武出现的明显失忆，也和脑炎密切相关——病毒一旦影响到大脑中负责记忆的海马结构，就会干扰记忆提取和储存的功能，让人出现“记不住事”的状况。
不少人会因此恐慌：忘记的事还能找回来吗？癫痫是不是要吃一辈子药？吴冬燕医生给出了让人安心的答案：这些丢失的记忆，其实并没有真正消失，依然储存在大脑里，只是暂时“提取不出来”。随着脑炎逐步修复、神经功能恢复，记忆大多可以慢慢找回。而像小武这样由脑炎引发的癫痫，多数属于急性症状性发作，并不等同于慢性癫痫病。“对他来说，一般不需要长期服药，一般规范治疗半年到一年，就可以逐步减量停药，有很大希望完全治愈。”虽然预后乐观，但医生和护理人员也反复强调，恢复期间的安全底线绝不能破：独自驾车、高空活动、游泳跳水等存在风险的行为，在病情完全稳定前都要坚决避免，防止发作时发生意外。
这场真实病例，也给所有人敲响了一记警钟：
很多人把高热、抽搐当成“小事”，扛一扛、退了烧就不管了，却不知道，一次由脑炎引发的癫痫，如果没有及时干预、反复发作，大脑就可能形成永久性致痫灶。到那时，即便病毒脑炎已经治愈，癫痫也可能留下，真正发展成需要长期治疗的“癫痫病”。
医生医学科普提示
1.持续高热不退，尤其伴随精神差、嗜睡、抽搐、行为异常时，不要单纯当作普通感冒，需警惕病毒性脑炎可能，及时就医排查。
2.首次癫痫发作≠终身癫痫，尤其是感染、高热诱发的，越早规范治疗，越能避免转为慢性癫痫，预后普遍更好。
3.癫痫发作未完全控制前，务必远离驾驶、游泳、高空作业等危险场景，避免发作时造成意外伤害。
4.感染后出现记忆力骤降、反应迟钝，也可能是大脑受累信号，及时进行脑电图、磁共振等检查，早干预、早修复。
一场高烧，一次意外，提醒我们：身体从无“小毛病”，对异常信号多一分警惕，就是对健康多一分守护。
记者：唐捷 薛峰 仲昱峰
编辑：孙宇瑶
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上观号作者：上海宝山
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