西藏
4月3日，辽宁沈阳第十一批援藏工作队援藏医疗专家韩操，在海拔4700余米的安多县人民医院，带领该院综合外科团队，成功完成全县首例右手中指指尖完全离断再植术。这是继去年成功实施安多县首例手指不全离断再植术后，续写的高原医疗奇迹。
据介绍，此次手术难度远超以往。患者因挤压伤致指尖完全撕脱离断，离断平面位于甲床远1/3处，神经抽出至中节中段，血管神经碾挫严重，需吻合的血管直径仅0.1—0.2毫米。手术仅能在耳鼻喉专用单目显微镜下完成，器械有限；术区血管吻合只能由一人操作，难度陡增。
安多县低氧环境既消耗术者体力与专注力，也增加患者术后血栓、血管危象风险。更严苛的是，患者术后仅接受肝素化及抗炎治疗，无扩容、解痉药物辅助，手术吻合质量直接决定成败。
“既要保住患者手指，更要把技术留下来。”手术中，韩操以实战带教为核心，安排本土医生穷噶担任第一助手，全程手把手教学。他一边在显微镜下精细清创、固定指骨、吻合纤细血管与神经，一边拆解步骤，讲解关键技术，每到重点环节都倾囊相授临床经验，让本地团队在实战中提升能力。
历经数小时奋战，手术圆满成功。术后10天，患者顺利度过血管危象高发期，再植手指成活良好，皮温、饱满度及毛细血管充盈时间均恢复正常。
从首例不全离断到首例完全撕脱离断再植，高原极限条件下的接连成功，彰显了沈阳援藏医疗队扎实的专业功底与精准的吻合技术。
据悉，未来，沈阳援藏医疗队将持续以“师带徒”为抓手，深化医疗援藏“造血”帮扶，锻造留得住、能战斗的本土医疗队伍，守护高原群众健康，助力安多医疗提质升级。
来源：西藏日报
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