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近期,心源性猝死再次成为社会关注的热点。速效救心丸、硝酸甘油等心脏用药相关搜索量及销量均有增加。医生提醒,此类药物有着严格的适应症和规范,绝非“万能缓解药”。
上海市某医药公司门店管理部经理陈莹在接受媒体采访时介绍,近两周,心脑血管类药品销售环比增长25%左右,其中速效救心丸环比增长190%,硝酸甘油的销售环比增长250%左右。
此类药物在线上的搜索量也同步增长。某电商平台的数据显示,最近一周速效救心丸搜索量周环比增长超过2倍,硝酸甘油片搜索量周环比增长4倍。
然而在某些社交平台上记者发现,速效救心丸等药品已被年轻人当成缓解疲劳的“万能药”,很多熬夜、压力大的年轻人甚至随身携带。医生提示,此类药物都有严格的适应症,切勿自行服用,盲目用药,不仅会掩盖真实病情还可能酿成其他问题。
同济大学附属东方医院心血管内科主任医师杨兵介绍,速效救心丸或者硝酸甘油,都是扩张冠状动脉用的药物,一般用于明确诊断的心绞痛。如果熬夜,血容量是下降的,可能出现低血压的状态,再扩一下血管,可能会休克。
而且,速效救心丸用药方式相对特别,急性发作时需舌下含服10-15丸,与降压药或硝酸酯类药物合用时,可能加剧血压下降,须密切监测。医生强调,出现胸闷、心慌等不适症状时,首先要做的是及时就医,而非盲目用药。
保护心脏需要做好这八件事
1、饮食清淡,给心脏“减负”
高盐、高脂、高糖的饮食是心血管疾病的“隐形杀手”。过量摄入盐分会引起血压升高,增加心脏负担;高脂饮食容易导致血管内皮脂质沉积,加速冠状动脉粥样硬化的进程。日常饮食建议以新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白为主,吃得清淡点,心脏的负担就轻一点。
2、坚决戒烟戒酒
很多人觉得抽根烟、喝点酒能解乏,殊不知这其实是在透支心脏。香烟中的尼古丁和焦油会直接损伤血管内皮,诱发冠脉痉挛;酒精则会引起心率加快、血压波动,易诱发恶性心律失常。对心脏本身就不好的患者来说,烟酒绝对是不能碰的“高压线”。
3、避免熬夜,充足睡眠
不少年轻人的突发心血管事件其实与长期熬夜、睡眠不足有关。熬夜会打破人体的生物钟,导致交感神经持续兴奋,血压升高,心率加快,极大地增加了心脏的负担。养成真正的健康生活方式,从保证充足的睡眠做起,好好睡觉让心脏得到充分休息,这是护心的基础。
4、避免剧烈运动,尤其是无氧运动
适量运动确实有益健康,但记住:避免过度劳累和剧烈运动!尤其对于有心脏疾病、心脏疾病高危因素或心脏疾病家族史的人,剧烈运动(特别是像大重量的举重、短跑冲刺等无氧运动,以及马拉松等极限耐力运动)会导致心肌耗氧量瞬间飙升,心脏负荷过大,大幅增加心源性猝死的风险。
运动应以微微出汗、不感觉胸闷气喘的持续性有氧运动为主,比如快走、慢跑、游泳,务必量力而行。
5、稳住心态,避免情绪大起大落
情绪是一把双刃剑。极度的悲伤、愤怒、焦虑甚至狂喜,都会促使人体交感神经极度兴奋,瞬间释放大量儿茶酚胺等应激激素。这些激素会导致心率剧烈增快、血管严重收缩,甚至可能诱发“心碎综合征”(应激性心肌病)或直接导致急性心肌梗死。保持平和的心态,是护心的重要一环。
6、保持大便通畅,切忌用力排便
这或许是很多人最容易忽略的一点。保持大便通畅与保护心脏有关系?很多人不知道,当你用力排便时,会不自觉地屏气用力,医学上称为Valsalva动作,这会导致胸腔和腹腔内压力急剧升高,回心血量骤减,血压随之发生剧烈波动。不少急性心梗、主动脉夹层破裂甚至心脏骤停的悲剧,就发生在马桶上,人扑通一下倒地,再没起来,非常可惜。
因此,平日里要多吃粗纤维食物,比如蔬菜。必要时可以使用通便药物,切忌在卫生间“过度发力”。
7、遵医嘱规律服药
很多高血压、冠心病或心衰患者,在服药一段时间后觉得“我最近挺好的,没有胸闷”,就自行减药甚至停药,这是非常危险的行为。心血管疾病大多是慢性病,药物的作用在于长期稳定血压、控制心率、延缓血管病变。擅自停药极易导致病情反弹,甚至引发急性心血管事件。
8、重视求救信号,及时就诊检查
心源性猝死发病极快,但通常在此之前,身体或多或少会给出一些“求救信号”。如果在活动、劳累或用力时出现胸痛、胸闷、胸部不适,或者出现呼吸急促、窒息感,以及不明原因的晕厥、心悸出汗等,不要抱有“忍一忍就过去”的侥幸心理,必须立即停止一切活动,并尽快前往医院就诊。早发现、早干预,往往能挽救一条生命。
微信编辑:糖炒栗子
本文来源:央视财经、上观新闻
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