“国际”力量 | 昏迷促醒：从“沉睡”到“苏醒”的生命奇迹

脑卒中、脑外伤后，部分患者陷入长期意识障碍，仿佛被“困”在沉睡中。过去，这类患者往往被认定为“植物人”，康复希望渺茫。但如今，神经调控技术正为这些“沉睡”的生命带来苏醒的可能。

什么是昏迷促醒？

昏迷促醒是通过药物、无创神经调控（如重复经颅磁刺激rTMS、经皮耳迷走神经刺激）或侵入性神经调控（如脊髓电刺激SCS、深部脑刺激DBS）等手段，激活大脑中负责觉醒与觉知的神经网络，帮助患者恢复意识。

北京大学国际医院神经外科特色

我们拥有多模态意识评估体系（如CRS-R量表、脑电图、事件相关电位），精准判断患者意识状态。结合个体化神经调控方案，已成功帮助多位脑出血、脑梗死后昏迷患者实现意识恢复，从“无反应”到“能遵嘱活动”。

真实病例：从深度昏迷到自主交流技术精湛，化险为夷

患者王某，男性，30岁，因右侧基底节脑出血急诊行“开颅血肿清除术”。术后第3天突发右侧大面积脑梗死，出现脑疝，紧急行“右侧去骨瓣减压术”保命。术后持续昏迷，依赖呼吸机，术后2周行气管切开。之后病情逐渐平稳，慢慢脱离了呼吸机，此时患者出现了自主睁眼，眼睛偶尔可以转向声音的方向，但依然没有进一步的意识，家属非常着急。

关键转折：在意识无明显改善的情况下，患者到我院神经外科，经评估后行临时脊髓电刺激器（SCS）植入术。术后通过脊髓电刺激治疗同时继续康复治疗，经过一个月的精心调试，患者意识逐渐出现了变化，眼睛可以追踪眼前的事物，而且逐渐出现了遵嘱动作，到可以数数，甚至可以拿笔写字。

电刺激治疗后1月的患者和自己写的字

慢性意识障碍(Disorders of Consciousness，DoC)，是指脑损伤后意识丧失超过28天以上的病理状态。

北京大学国际医院神经外科主要开展意识障碍的诊断评估与预后预测；采用手术、药物、神经调控、康复等综合治疗手段，致力于加速与提高DOC患者的意识恢复及神经功能。尤其是多种神经调控技术，可以精准、可逆、可控和安全的调制脑网络活动水平，检测及解码脑活动与特征，帮助DOC患者提高与恢复意识。可采用多模态脑成像、神经电生理等技术对患者进行评估和疗效检测；采用脑深部电刺激DBS、脊髓电刺激SCS、重复经颅磁刺激rTMS、等综合治疗手段，收到了良好的促醒治疗效果。

昏迷促醒不是“奇迹”，而是现代神经调控技术与精准康复相结合的成果。如果您或您的家人正面临意识障碍的困境，请尽早寻求专业评估，把握神经可塑性的“黄金恢复期”。

供稿｜神经外科 牛弘川

编辑｜医险协同与品牌发展部 李佳源

责编｜医险协同与品牌发展部 王茜