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第三届慈惠重症康复论坛之肠内营养专家学术交流会顺利举行

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2025 年 3 月 17 日,由国家老年疾病临床研究中心(解放军总医院)广东分中心、广东省医学会老年医学分会 “老年重症学组”、广东省老年保健协会主办的第三届慈惠重症康复论坛之肠内营养专家学术交流会在广州慈惠医院学术报告厅圆满落幕。

本次会议聚焦慢重症患者肠内营养规范化治疗与多学科协作,汇聚华南地区呼吸重症、高压氧医学、康复医学等领域 10 余位权威专家,通过前沿学术分享与临床案例剖析,更新急危重症与慢重症患者营养支持治疗观念及实践经验。

大会主席致辞

南方医科大学珠江医院王华教授开幕致辞强调,危重患者营养治疗是临床救治重点,本次会议旨在推动肠内营养规范化诊疗体系建立,通过多学科协作提升急危重症及慢重症患者整体治疗效果。

△王华教授开幕致辞

高压氧联合肠内营养:重症救治 “黄金组合”

广州慈惠医院重症与慢重症康复及高压氧医学首席顾问虞容豪教授阐释高压氧在重症救治中的独特价值。该院重症救治康复平台对患者延续急危重症 / 慢重症治疗后,采用高压氧 + 抗感染 + 肠内营养支持综合疗法,融合神经促醒、感染控制与改善缺血缺氧,显著缩短慢重症病程、降低治疗风险,多学科协作模式提供从重症监护到功能康复的全程救治方案。

△虞容豪教授演讲

慢重症管理标准化:从 “经验判断” 到 “精准评估”

南部战区总医院郭振辉教授指出,营养不良在慢重症患者中普遍,营养治疗对改善预后意义重大,但当前肠内营养模式选择缺乏规范。他详解慢重症营养治疗受胃肠道功能障碍、代谢‑合成功能异常的局限,以及基于肠功能障碍、代谢合成异常评估的肠内营养实施方案与策略,回顾近十年重症与慢重症保护性喂养策略实践心得,该策略可改善营养状况、维护肠黏膜结构与功能完整,助力疾病康复,在复杂疾病机理、预防与治疗中展现新价值。

△郭振辉教授发言

急性胰腺炎营养支持:早期介入打破治疗瓶颈

南部战区总医院王玲玲教授以重症急性胰腺炎并发脓毒症案例,揭示早期肠内营养介入的重要性。团队通过优化营养支持时机与途径选择,有效阻断病情恶化,为器官功能衰竭患者争取康复机会;尤其肠内营养制剂选择、喂养中胃肠功能耐受床旁可视化动态监测,显著提升肠内营养依从性、耐受性与有效性。王教授提出,研究证实早期(48h 内)启动肠内营养,感染及器官功能障碍发生率、病死率更低,启动时机与途径选择对急性胰腺炎患者至关重要。

△王玲玲教授演讲

广州医科大学脑科医院吴向红教授、番禺中心医院蔡晶晶教授、南方医科大学珠江医院刘星星教授在讨论中提出,遵循急性胰腺炎早期肠内营养治疗原则,精准把握用药时机与剂量,尽早启动肠内营养,利于缩短住院时间、降低并发症、改善预后。

△吴向红教授发言

△蔡晶晶教授发言

△刘星星教授发言

多学科协作:个性化临床营养管理模式

广州慈惠医院孙照琨主任分享脓毒症、酮症酸中毒后意识障碍,伴血液滤过、呼吸机依赖患者的救治案例。该院重症救治康复平台以 MDT 多学科协作制定个体化营养支持与康复方案:以高压氧为核心的多维度促醒、整合器官功能支持与康复的血液滤过撤离、脱机拔管。孙照琨主任表示,MDT 协作营养管理模式优于常规管理,可有效改善患者营养指标,早期个体化、合理营养支持是该慢重症患者促醒、撤离血液净化、成功脱机的关键。

△孙照琨主任演讲

广东省第二中医院刘秋江教授、南方医科大学附属第五医院王薇教授、南方医科大学中西医结合医院李宙教授、暨南大学附属第一医院冯永健教授高度赞赏广州慈惠医院多学科协作、规范化慢重症管理、脱机方法与高压氧促醒技术,并提出肠内营养可通过 “脑肠轴” 机制促进神经功能修复,为昏迷患者促醒开辟新思路。

△刘秋江教授发言

△王薇教授发言

△李宙教授发言

△冯永健教授发言

会议总结:规范化与个性化并重

广东省第二人民医院邢锐教授总结指出,肠内营养临床价值已获广泛认可,但精准实施仍存挑战。重症、慢重症营养治疗需进一步:

强化标准化流程:构建从筛查、评估到干预的重症营养支持全周期管理路径;

深化跨学科融合:推动重症医学、营养学、康复医学与高压氧治疗深度协同,打造 “重症救治康复多学科一体化” 平台;

创新技术应用:探索高压氧等特色疗法与营养支持的临床融合。

从各位专家的报告和讨论中可以看到,临床随机对照试验为科学合理营养干预的疗效与安全性奠定坚实循证基础;结合虞容豪教授分享的高压氧联合肠内营养支持疗效,邢教授呼吁更多呼吸与重症医学同仁参与协作,推动高压氧在急危重症 / 慢重症患者肠内营养支持中广泛应用。

△邢锐教授总结发言

本次会议紧贴临床实际,兼具重症、慢重症营养治疗最新进展与临床经验指导,为华南地区肠内营养支持领域注入动力。依托慈惠重症康复论坛平台,重症医学同仁交流碰撞,以循证医学为指导、多学科协作为依托的诊疗模式,为重症、慢重症营养治疗规范化提供有益借鉴。

△会后合影

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