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男星黄子韬嘴唇发紫,被网友提醒做心脏检查!医生:这四种病理性原因要高度警惕

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近日,徐艺洋直播回应网友关心黄子韬的身体状况问题,称他去年已经做了基本检查,今年还会让他做个全身检查。


此前,黄子韬在直播中被网友指出“嘴唇发紫,建议做个心脏检查”。他起初调侃回应,“兄弟,你是来给我真的”,但徐艺洋立刻打断:“不要说这句话,真的要检查。”


公开资料显示,黄子韬1993年5月2日出生于山东省青岛市,中国男歌手、演员。2024年12月2日,黄子韬发文官宣和徐艺洋结婚。


嘴唇发紫,究竟是怎么回事,真的就代表心脏不好吗?

为什么会有人嘴唇发紫?

当血液中去氧血红蛋白增加到一定程度,局部就会呈现出蓝紫色,这种现象在医学上被称为“发绀”。

浙江省立同德医院心血管科沈盛晖主任中医师介绍,口唇发绀的常见原因主要分为两大类:生理性/环境因素、病理性缺氧/循环障碍。

一、常见生理性/环境原因

1.寒冷刺激

低温可使唇部血管收缩、血流减慢,唇色加深发紫,保暖后可快速恢复正常。

2.剧烈运动后短暂缺氧

高强度运动时呼吸供氧暂时不足,可出现短暂发紫,休息后可自行缓解。

3.天生唇色偏深

部分人天生唇色暗沉,外观类似发紫,若无任何不适且长期稳定,多属正常个体差异。

4.高原环境缺氧

高原地区空气稀薄、氧分压低,易导致血氧饱和度下降,出现口唇发紫。长期居住者身体会代偿性红细胞增多,唇色更易偏紫,多为适应表现。

二、需要高度警惕的病理性原因

1.心肺疾病:呼吸系统缺氧;肺炎、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病、重度睡眠呼吸暂停等。

2.心血管系统问题:先天性心脏病(如法洛四联症)、心力衰竭、心功能不全、肺动脉高压等,典型表现为活动后发紫加重,伴胸闷、气短、心慌、乏力。

3.血液及末梢循环问题:严重贫血,尤其是高铁血红蛋白血症;末梢循环障碍、休克状态;雷诺现象、血管痉挛等

4.中毒或药物相关:亚硝酸盐中毒(肠源性青紫),部分药物或化学品导致血红蛋白异常等。

其实,唇色本身就没有统一标准。有人偏红,有人偏暗,有人略带紫调,这些差异本身并不指向健康问题。相比颜色深浅,更重要的是要关注短时间内唇色是否发生明显变化。

如何分辨嘴唇是否真正发绀?

“冻得发紫”,寒冷刺激会引起血管收缩,使局部血流减慢、氧利用增加,从而出现暂时的颜色变化。这类外周性发绀通常不涉及口腔黏膜,舌头颜色保持正常,且在保暖后可以恢复。而中心性发绀则涉及全身氧合问题,此时不仅嘴唇发紫,舌头和口腔黏膜也会同步变色,且往往持续存在,不容易自行缓解。

在实际生活中,这两者的区分并不复杂:是否有明确诱因、是否能恢复、口腔黏膜是否受累。

如何判断身体是不是出问题了?

沈盛晖提醒,如果出现以下情况,建议尽快前往心内科或呼吸科就诊——

口唇持续发紫,保暖后、脱离高原环境后无明显改善;伴随胸闷、气短、心慌、头晕、乏力,活动后症状加重;口唇发紫同时,手指、指甲也出现发紫;发紫为突然出现,且呈进行性加重;高原人群发紫明显加重,伴头痛、失眠、食欲差,需警惕高原性心脏病、高原红细胞增多症。

若口唇持续发紫,或伴随胸闷、气短等不适,建议完善相关检查,包括血氧饱和度监测、心电图、心脏彩超、胸片或胸部CT、血常规、高铁血红蛋白检测等。

“嘴唇的颜色,更多是一种提示。真正需要被关注的,是它背后的变化,以及身体正在发出的其他信号。”沈盛晖表示。

橙柿互动·都市快报 记者 张静

通讯员 张煜锌

编辑 潘俐

审核 张倩 冯云浓

校对 陈洁珍

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