众安升级团体高医“保障跟随”计划 破解员工“离职断保”难题

在人才竞争日益激烈的背景下，企业为吸引和留住关键人才，纷纷构建更具竞争力的福利体系。团体高端医疗险凭借保障范围广、医疗资源丰富、就医直付便捷等优势，成为企业为高管及关键人才配置的核心福利，也被视为留才的“压舱石”。然而，这一颇具吸引力的福利背后，却隐藏着不容忽视的痛点。由于高端医疗险普遍设有严格的健康告知要求，企业高管和关键人才在职期间享受优质医疗保障的同时，也随着年龄增长和就医频次增加，积累下大量个人理赔记录。一旦离职，这些记录便成为其以个人身份重新投保高端医疗险的“拦路虎”。这种潜在风险，不仅让管理层员工对企业福利的可持续性产生疑虑，也在无形中削弱了企业福利投入的实际效果。

近日，众安保险直击这一行业痛点，升级推出企业团体高端医疗险被保险人“保障跟随”计划，即员工离职后可以将团体高端医疗险转投保为个人高端医疗险，实现员工从团体保单到个人保单的无缝衔接。该计划建立员工入职时与离职后双轨核保机制，相较市场同类方案更加灵活，推动团体高端医疗险从“在职福利”向覆盖员工职业全周期的“长期守护”跨越，为企业留才增添了具有吸引力的砝码。

企业高端医疗福利的“双刃剑”

张女士是某科技公司副总裁，入职五年来一直享受公司为其投保的团体高端医疗险。便捷的就医直付、覆盖私立医院的就诊体验，让她深感公司福利的贴心。然而，当张女士因个人发展选择离职创业后，却在重新为自己投保高端医疗险时遭遇困难。因多年积累的甲状腺结节、高血压等就诊记录，多家保险公司均拒绝接受她的投保。

张女士的遭遇并非个例。随着职场人群健康意识不断提升，越来越多的员工开始关注企业团险福利的“可携带性”。企业用于留才的高端医疗福利若因工作变动带来保障断档，或将引发员工对企业福利价值的质疑。

这一矛盾的核心，在于团体保险与个人保险核保规则存在不统一的情况。团体高端医疗险以团队为单位承保，核保相对宽松，员工在职期间的健康变化不会影响保障。而个人高端医疗险则需严格审核个人健康状况，既往症记录往往导致核保结论不理想。打通团体与个人之间的投保要求，成为行业需要解决的课题。

众安升级企业团体医疗险转个人医疗险机制，构建差异化优势

众安保险此次升级的企业团体高端医疗“保障跟随”计划，通过“入职时”与“离职后”两个节点锁定员工未来投保的健康状况，为企业和员工提供了更灵活且人性化的解决方案。

“入职时”核定健康状况的优势在于，以员工当下健康状况作为未来个人高端医疗的投保基础，既往症认定追溯至团单投保时，且未来个人保单免等待期，与团体保单无缝接续。相比市场其他保司的同类模式，众安团险具备三方面优势：一是员工个人核保结论不影响团体保单承保条件，消除企业对团单稳定性的顾虑；二是员工可按意愿参与，尊重个人选择；三是员工在团体等待期后即可离职携带，无需团单满一年，门槛更低。

若员工未选择核保前置，众安团险也允许离职时对有需求的员工及家属同步核保，并采用相对简易的健康告知。转保后，个人保单同样实现生效日接续、免等待期，为离职员工提供无缝衔接的医疗保障。

在产品方面，众安团险设计的个人高端医疗险产品年度赔付总限额高达800万元，特定疾病治疗可扩展至香港、日本、美国共76家指定医院，包括香港养和医院、梅奥诊所、日本国立癌症研究中心等国际顶级医疗机构。直付服务最高覆盖800家医疗机构，涵盖200余家公立医院、122家大陆私立医院及境外指定医院。产品全面开放外购药械责任，住院外购药械（包括香港进口药）不限清单。此外，该产品还提供门急诊加油包、昂贵医院加油包作为补充选择，满足员工对优质医疗资源的多元需求。

推动企业福利从“在职保障”到“长期守护”

随着职场人群健康意识的持续提升，福利的“可携带性”成为衡量企业雇主品牌的重要标尺。众安保险“团转个”模式的升级，不仅为企业和员工解决了现实痛点，也在行业层面探索了团险服务的新路径。

据了解，众安团险致力于为不同规模企业提供灵活、高效、有温度的员工健康保障方案。依托众安保险的科技能力和大健康生态，众安团险产品覆盖全面，服务流程高效透明，截至目前已累计为超23万家企业、1500万名员工提供精细化、多用户角色的健康福利保障。

从在职福利到长期守护，众安保险以机制创新推动团体高端医疗险从单纯的福利工具，转向覆盖员工全生命周期的健康守护方案，让企业健康福利真正成为陪伴员工成长的坚实后盾。