53岁男子一场“小感冒”引发心脏骤停！医生：警惕善于“伪装”的爆发性心肌炎

近日，一知名人士因心源性猝死离世的消息，让健康相关话题备受关注。殊不知，除了冠心病、心肌梗死等，还有一种极易伪装成普通感冒的致命疾病——爆发性心肌炎，它起病隐匿、进展迅猛，短时间内就能摧毁人体心脏功能，引发心脏骤停，凶险程度甚至远超心梗。

潇湘晨报记者从湖南省第二人民医院（省脑科医院）了解到，近期，通过心血管内科、急诊医学科、重症医学科等多学科紧密协作，成功从死亡线上夺回了一名53岁的爆发性心肌炎患者，也让我们看到了这类疾病的凶险，以及早期识别、多学科联合救治的重要性。

一场“小感冒”，竟引发心脏骤停

53岁的谭先生（化名）发病前因连续多日值夜班，身体处于疲惫状态。起初，他只是出现发热、乏力的症状，和普通感冒相似，便没有放在心上。谁曾想，短短2天内，病情急转直下，谭先生突发高热伴意识丧失，被紧急送往湖南省第二人民医院（省脑科医院）。

抵达急诊时，谭先生突发心脏骤停，该院急诊医学科医护团队立刻开展心肺复苏，成功帮助其恢复自主循环，意识也逐渐清醒。这关键的第一步抢救，为后续治疗争取到了宝贵的生命时间。

精准鉴别：不是心梗，是隐匿的“心肌风暴”

恢复意识后，谭先生的检查报告显示，肌钙蛋白显著升高，心电图提示Ⅲ°房室传导阻滞，这都是心肌严重受损的危险信号。医院当即启动胸痛中心绿色通道，心血管内科李贺副主任医师为其实施冠脉造影，结果显示冠状动脉无明显狭窄，排除了急性心肌梗死可能。

结合谭先生发病前有感冒样前驱症状、突发心脏骤停、心肌损伤标志物大幅升高、心电图传导异常等典型表现，李贺团队当即确诊：导致谭先生心脏骤停的罪魁祸首是“爆发性心肌炎”！

多学科接力救治，为心脏“减负”闯关

确诊后，医院立刻开启多学科联合救治，为谭先生生命健康保驾护航。

第一棒：心血管内科，稳住心脏电路，装上“生命泵”。谭先生入院时已出现严重传导阻滞，随时可能再次心脏骤停。李贺、袁李礼团队紧急在导管室为患者植入临时心脏起搏器，保障心脏电活动稳定；同时，针对心脏泵血功能严重受损问题，同步植入主动脉内球囊反搏（IABP），减轻心脏负荷、改善冠脉灌注，为受损心肌争取修复的时间。

第二棒：重症医学科，精细化综合支持，护航心功能恢复。术后，谭先生转入重症医学科，吕学文主任医师团队制定了个性化精细化治疗方案，持续开展抗心衰、抗病毒、营养心肌、维持内环境稳定等综合治疗。严密监护下，谭先生的心功能逐步改善，心脏传导功能恢复正常，成功撤除临时起搏器与IABP，病情趋于平稳。

第三棒：心血管内科病房，进一步康复治疗。经过在重症医学科十余天的系统治疗与精心护理，谭先生得到显著康复，顺利转入普通病房进一步巩固治疗与康复。

专家提醒：感冒后出现这些症状，立刻就医！

爆发性心肌炎多由病毒感染引发，早期症状与普通感冒高度相似，这也是其容易被忽视的重要原因。湖南省第二人民医院心血管内科二区游三丽主任医师解释，爆发性心肌炎病情进展极为迅猛，短时间内就可能引发严重心律失常、心力衰竭，甚至心源性猝死，尤其青壮年人群更是高发群体。

因此，游三丽强调，爆发性心肌炎救治的核心关键在于早识别、早诊断、早支持。提醒公众，尤其是青壮年人群，若在感冒、发热、过度疲劳等情况下，出现以下任一现象，就需要高度警惕心肌炎可能，务必立即就医：

1、持续高热不退，同时伴有明显乏力、胸闷、心悸；

2、只是轻微活动就感觉气短、呼吸困难；

3、出现晕厥、意识模糊，或心慌不止的情况。

此次成功救治病例，再次向公众敲响警钟：心脏骤停并非都是“心梗”导致；一场看似普通的“感冒”背后，也可能暗藏爆发性心肌炎等致命杀机，身体发出的异常信号，切不可忽视。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员王朝华 李贺

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