湖南
“从入院到出院，符合条件的基本医疗费用一分钱没花。”今年初，在衡阳市南华大学附属第二医院产科病房，一位刚享受分娩“零自付”政策的产妇高兴地分享。
这样的幸福场景，正在湖南越来越多的医院产科病房里上演。继岳阳、衡阳先行试点之后，湖南省将于今年7月1日在全省范围内全面实现“住院分娩政策范围内费用个人‘零自付’”，真正做到“生娃基本不花钱”。
试点探路：岳阳率先破冰，衡阳接力推进
2025年9月，岳阳市在省内率先启动职工生育保险住院医疗费用定额包干支付试点，遴选了23家优质助产机构作为首批试点单位。根据试点办法，参保女职工在试点医疗机构因生育住院发生的政策范围内医疗费用，不设住院起付标准，实行包干支付，个人“零自付”。
截至今年3月下旬，岳阳试点已惠及参保职工879人，参保居民275人，包干支付医保基金共承担575.3万元，累计为群众减轻负担300余万元。
今年1月1日，衡阳市接力推出“分娩基本医疗费用零自付”改革，并将覆盖范围从职工医保参保人员扩展至全体参保人员。
“我们生一胎的时候费用将近两千，现在这个政策真的帮我们省了不少钱。”1月13日，在衡山县人民医院，刚生下二胎宝宝的市民刘女士难掩喜悦，“这么好的政策，我们都可以考虑生三胎了！”
数据显示，截至上月末，衡阳市共有4928名（含异地分娩653名）新生儿顺利降生，其中在市内定点医疗机构享受“零自付”政策的新生儿达3467名，整体入组率达81.1%。政策惠及职工参保人员803人、城乡居民参保人员2664人，相较原城乡居民生育保障政策，新增报销金额569.34万元。
全省铺开：7月1日全面实现“零自付”
今年1月在长沙召开的湖南省医疗保障工作会议上，明确将健全生育支持政策作为年度重点任务之一，提出7月1日全省全面实现医保政策范围内分娩费用个人“零自付”。
湖南省医疗保障局党组书记、局长张棉长介绍，湖南医保系统正围绕“孕前、孕期、分娩、产后”全环节，构建全方位医保支持生育政策体系，切实减轻群众生育医疗负担。
事实上，湖南医保支持生育的政策“组合拳”早已布局——
孕前环节，2024年就已将胚胎培养、胚胎移植等8项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销，全省已有9万多人享受待遇，基金报销约1.2亿元。
孕期环节，职工生育保险产前检查费用补助标准从每人600元提升至1200元，叠加使用门诊统筹资金支付产检费用，实现孕期核心检查保障“无死角”。
分娩环节，除推行“零自付”外，分娩镇痛也已纳入医保报销，让生育体验更有尊严、更具温度。
产后环节，生育津贴直接发放给个人，平均到账时间缩短至15个工作日；2026年起，只要父母有一方在湖南省内参加基本医保的新生儿，免缴当年居民医保费，出生当天即享有医保待遇。
“医保支持生育政策不仅是待遇保障，更是对生命全周期的人文关怀。”张棉长表示，希望通过这一系列政策措施的实施，助力更多家庭“愿生敢生、优生优育”。
来源：长沙晚报
编辑丨胡元媛 实习生 周玥交
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