湖南
明明喝水不多，却频繁跑厕所，尿频、尿急、尿痛反复出现。看似普通的尿路感染，很可能隐藏着被忽视的泌尿系结核。
4月8日，潇湘晨报晨视频记者从湖南省胸科医院了解到，58岁孙先生去年7月，开始出现尿频、尿急、尿痛症状，同时还伴有腰部隐痛不适。起初，他以为只是普通的尿路感染，在附近诊所多次按尿路感染接受治疗。用药后，症状虽有短暂缓解，但没过多久又会复发，且症状越来越严重，每隔一个多小时就要上厕所，白天无法安心做事，晚上频繁起夜也睡不好。
今年3月初，孙先生在家属陪同下去当地医院检查，结果疑似结核，为了进一步诊治，随即转诊至湖南省胸科医院内二科。入院后，最终诊断为泌尿系结核。经过一段时间规范抗结核治疗后，孙先生的尿频、尿急、尿痛及腰痛症状明显缓解，病情逐步好转。
“当出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染迁延不愈，或症状反复加重时，一定要警惕泌尿系结核的可能。”湖南省胸科医院内二科副主任、副主任医师李倩提醒，及时完善结核相关检查，避免因误诊漏诊而错过最佳治疗时机。李倩介绍，泌尿系结核大多继发于肺结核，结核病灶常先侵犯肾脏形成肾结核，病情进一步发展则会累及膀胱、输尿管等部位，出现典型的尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等症状，部分患者还伴有低热、乏力、消瘦、贫血及腰痛等表现。
由于早期症状与普通尿路感染十分相似，泌尿系结核发病隐匿、容易误诊。普通尿路感染经抗生素治疗后多可痊愈，而泌尿系结核使用常规抗炎药效果不佳，症状时好时坏、反复发作。
李倩提醒，有肺结核病史或密切接触史的人群，若出现排尿不适经久不愈，应高度警惕泌尿系结核。日常需注意加强营养、适度锻炼、增强免疫力，保持室内通风，减少结核感染风险。有结核病史的患者更要坚持规范治疗、定期复查，不可自行停药，防止病情迁延、扩散。
潇湘晨报·晨视频记者李典 通讯员杨嘉敏 杨正强
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