卵巢也会打结！突发腹痛可能是这种情况

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卵巢也会打结！

卵巢囊肿扭转，到底是啥？

卵巢囊肿蒂扭转

很多姐妹一听到“卵巢囊肿”就焦虑，生怕是恶性病变，其实卵巢囊肿多为良性。大部分卵巢囊肿均可以通过超声检查发现和随访观察。

这里要当心一种情况：就是当卵巢囊肿的蒂比较长、大小中等（直径5-10厘米）、活动性比较好，而且重心偏向一边的时候，特别容易发生扭转。简单来说，卵巢囊肿的蒂其实是由几条韧带和输卵管组成的，就像是连接卵巢和子宫的一根“绳子”。一旦你突然改变姿势，或者肚子里压力有变化，这根“绳子”就可能被扭来扭去，血管和淋巴管就容易被挤压住，卵巢和囊肿就会缺血缺氧，人就会突然肚子剧痛——这就是“卵巢囊肿扭转”，属于附件扭转的最常见类型。

附件扭转可发生于任何年龄段女性，其中育龄期女性（20-40岁）发病率最高，儿童期、青少年期及妊娠期、产后女性也可发病。临床数据显示，漏诊、误诊时有发生，延迟诊治可能导致女性生殖及内分泌功能受损乃至丧失，因此早期识别、规范防护至关重要。

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划重点！

日常诱因必规避

卵巢囊肿扭转的日常诱因多与体位、腹腔压力及囊肿自身特点相关，以下情况，尤其有卵巢囊肿病史的姐妹，一定要严格规避，从根源降低发病风险：

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体位突然改变（最常见诱因）

久坐后骤然站立、晨起快速翻身、剧烈运动（跳跃、快速转身）、弯腰负重等动作，会瞬间牵拉囊肿蒂部，诱发扭转。体位突变引发的蒂部牵拉，是育龄期女性扭转发病的首要诱因，需重点警惕。

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腹腔压力骤增

慢性咳嗽、顽固性便秘，会导致腹腔压力突发性升高，挤压囊肿并牵拉蒂部，诱发扭转。

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特殊生理阶段

妊娠期女性，随着子宫增大，卵巢囊肿会被推移至腹腔，活动空间增加、稳定性下降，扭转风险较非孕期升高3倍；产后女性，子宫骤然收缩、腹壁松弛，子宫位置改变会牵拉卵巢蒂部，同样属于高危人群，需加强防护。

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紧急预警

明确典型症状，出现即就医！

卵巢囊肿扭转属于妇科急症，诊疗的关键是“早识别、早干预”。扭转后延误诊治可致卵巢缺血坏死，严重时需行卵巢切除术，影响生育功能及内分泌稳定，因此务必牢记以下典型症状，切勿硬扛！

出现以下任一症状，立即拨打120或前往医院急诊科、妇科就诊，避免延误病情：

突发性一侧下腹部剧痛

这是典型症状，疼痛多为持续性绞痛，可阵发性加剧，疼痛可放射至腰背部或大腿内侧

伴随消化道及全身症状

腹痛同时可伴有恶心、呕吐甚至休克。严重扭转导致坏死时，可继发感染和发热

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干货来啦

专业防护实操指南

针对卵巢囊肿人群，小编整理4个防护措施，兼顾专业性与实操性！

定期体检

这是最关键的防护措施！定期妇科体检，及时发现卵巢囊肿并评估风险。孕前发现卵巢囊肿，建议先治疗再备孕，降低妊娠期扭转风险。

避免高危动作

有卵巢囊肿者，日常避免体位突然改变，久坐后起身、晨起翻身、弯腰负重时，动作放缓；避免剧烈运动，选择慢走、瑜伽等温和运动；慢性咳嗽、便秘患者，及时规范治疗，避免频繁用力导致腹腔压力升高；妊娠期、产后女性，避免剧烈活动，产后可行盆底康复，减少子宫移位对卵巢蒂部的牵拉。

注意生活习惯

规律作息，避免熬夜、过度劳累，维持内分泌稳定，减少对卵巢的不良刺激；遵循清淡、均衡、营养的饮食原则，避免长期暴饮暴食、过量饮酒，减少辛辣、油腻、生冷刺激性食物摄入，降低对盆腔脏器的刺激；多摄入富含维生素、优质蛋白、膳食纤维的食物（如蔬菜、水果、瘦肉、豆制品），维持身体代谢，预防便秘；避免盲目服用含雌激素的保健品、补品，防止刺激囊肿增生增大，增加扭转风险。

规避常见误区

① 误区一：“囊肿无症状就不用管”—— 无症状不代表无扭转风险，蒂长、活动度大的囊肿，即使无不适，也可能因偶然体位改变发病，定期随访不可忽视；

② 误区二：“囊肿越小越安全”—— 扭转风险与囊肿大小并非正相关，部分直径3-5cm、蒂较长的囊肿（如成熟畸胎瘤），活动度更高，扭转概率反而高于体积较大但蒂短的囊肿，需同样重视防护。

最后提醒姐妹们，卵巢健康是女性生殖功能、内分泌稳定的核心，卵巢囊肿扭转虽来势汹汹，但做好规范随访、日常防护，牢记急症信号，就能实现“早预防、早识别、早干预”。作为妇产科护士，愿每一位姐妹都能重视生殖健康，科学防护、远离妇科急症困扰，守护自身健康！

参考文献

[1]中国优生科学协会肿瘤生殖学分会,中国优生科学协会女性生殖道疾病诊治分会,张颐,等. 附件扭转诊治中国专家共识(2024年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2024,40(8):826-831. DOI:10.19538/j.fk2024080112.

[2]中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组. 卵巢囊肿诊治中国专家共识(2022年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2022,38(8):814-819. DOI:10.19538/j.fk2022080113.

文案、排版 | 曹悦

审核｜护理部就医体验与健康促进质控组