今天一位糖友查下糖化血红蛋白9.85%,我建议她打胰岛素,但她特别怕打针,我费了“九牛二虎之力”才说动她打胰岛素治疗。那么,为什么糖化血红蛋白很高时强烈建议打胰岛素呢?因为这样做至少有四个好处。
一、血糖可快速达标
胰岛素是降糖的最强武器,所以打胰岛素可以让血糖快速达标并迅速解除高糖毒性,这是任何其他降糖药都不能比的。
所以,当血糖特别高时,比如糖化血红蛋白大于9%,最好先用胰岛素控制血糖,等血糖正常后再考虑更换控糖方案。
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二、修复胰岛β细胞
2型糖尿病人糖化血红蛋白很高时,胰岛功能处于抑制状态,胰岛β细胞有衰竭的风险。此时如果能及时启用胰岛素治疗,自身的胰岛β细胞就可得到休息的机会,从而避免了衰竭的风险,这也是任何其他降糖药都不具备的能力。
三、逆转糖尿病希望最大
糖尿病是存在逆转可能的,当然逆转只针对2型糖尿病早期。胰岛素可以让血糖迅速达标,并能保护胰岛β细胞。所以,使用胰岛素治疗后,逆转糖尿病的希望最大,这岂不是最让糖友们向往的吗?
糖尿病被逆转后,你不用口服任何降糖药,更不用打胰岛素,只需要严格生活方式管控就能使血糖长期保持正常,这是多么美妙的一件事啊。
四、代谢记忆效应
在糖尿病领域一直存在代谢记忆的说法,意指早期良好的血糖控制会在未来几十年依然存在正面效应。通俗地讲,早期使用胰岛素的糖友,就算过上几十年,也依然比晚期使用胰岛素的糖友的并发症要少。身体似乎有记忆功能,对那些早期获得良好血糖控制的人特别眷顾,让他们在未来的几十年都能减少并发症的困扰,此即为代谢记忆。
由此可见,当血糖特别高时,一定要先用胰岛素治疗,因为这样既可以让你的眼前利益最大化,也可以让你未来也获益更多。希望糖友们不要再一味排斥胰岛素了。
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