广东汕头与江西乐平两医院宣布停业，解聘员工背后隐藏骗保黑幕

3月31日，广东省汕头市潮阳区潮阳康泰医院公告于4月1日起停止运营一事引发关注，有说法称该院此举或与此前骗保被罚有关。

同一天，一份关于江西省乐平天湖医院解聘全体职工的通知在网上流传。通知提到，自4月1日起，因医保部门不再与天湖医院签订医保定点服务协议，医院自此无法享受医保定点相关政策，不再开展任何医保相关医疗业务。受此重大影响，医院经营陷入严重困难，已不具备继续正常运营及聘用全体职工的条件。经医院董事会决定，对全体职工予以全员解聘。

天湖医院也存在因欺诈骗保违规问题被通报和处罚。

汕头一家医院发公告暂停运营 该院一年前曾因骗保被查

记者关注到，该院于2026年3月31日发布员工告知书，称因自身发展困境和后期投入资金不足，经主管部门批准，股东会决定自2026年4月1日零时起，该院全面暂停门诊、住院、医技等各项医疗服务，进入停运休整阶段，暂定为期两个月。

4月1日，该院公众号发公告称，因医院相关运营调整需要，康泰医院即日起暂停所有医疗诊疗服务，包括门诊、急诊、住院、体检等全部业务，恢复营业时间将另行通知。

相关信息评论区显示，该院曾存在工资发放问题，曾有员工于院前维权。另有网友表示该院停止运营或与医保问题有关。

公开信息显示，2024年4月，汕头市医保局潮阳分局接到举报信，反映潮阳康泰医院涉嫌存在欺诈骗保行为，对其进行立案调查。经调查，潮阳康泰医院存在串换项目、过度检查、重复收费、虚记收费、分解收费、轻症住院、分解住院、财务管理不规范等问题，造成医保基金损失共1874993.10元。2024年11月，汕头市医保局对其作出处理：责令其改正违法行为，约谈相关负责人；责令退回造成医保基金损失1874993.10元，并处造成医保基金损失金额1.4倍（即2624990.34元）的罚款；责令其暂停相关责任部门（康复科、内科）6个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。目前，涉及医保基金损失额1874993.10元已全部追回，罚款2624990.34元正在执行中。

4月3日下午，记者尝试多次联系该医院无果后，联系到汕头市潮阳区医保局，一名工作人员证实了该院停止运营的事实，但就停止运营的原因及恢复运营的时间，她表示并不清楚，“不清楚是不是跟骗保事件有关，未来会不会恢复运营及恢复运营时间都需要以医院信息为准。”

江西乐平天湖医院解聘全体职工

曾因过度诊疗被罚

就在江西省乐平天湖医院解聘全体职工的通知网上引发关注后，天湖医院的医护人员告诉记者，由于医院拖欠了职工数月的工资、奖金和加班费等，目前，300多名职工正在维权。

4月2日，当地发布通报称，自2025年3月开始，乐平天湖医院业务量持续下降，陷入经营困难，出现拖欠职工工资现象，后又因涉嫌违反医保基金监管条例，相关人员接受调查。乐平市委、市政府对此高度重视，于2025年11月成立了由乐平市卫生健康委牵头，市人力资源社会保障局、市医保局联合组成的工作专班，协调解决职工工资、妥善安置存量病人等问题。

目前，专班正依法依规开展相关工作，切实维护群众的合法权益。

公开资料显示，乐平天湖医院创建于2015年，前身为乐平第二医院，总投资2.3亿元，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、医养为一体的二级甲等综合性医院。医院占地面积34.6亩，总建筑面积6万平方米，按照三级医院规模设计实施，规划床位1000余张。

某科室主任刘斌（化名）称，天湖医院之所以出现经营困难，是因为自医保支付方式改革后，医院又被查出了违规使用医保基金的问题，“后来老板出了事，各项工作进一步受到影响”。

最早入职该院的护士李敏（化名）回忆，2025年上半年开始，各级部门曾对天湖医院进行全面检查，涉及欺诈骗保、违规使用医保基金、过度医疗等问题。

2025年7月，乐平市人力资源和社会保障局发布劳动保障监察行政处罚决定书，称乐平天湖医院因骗取工伤保险基金111447.78元，决定给予其50万余元的行政处罚。

2025年10月10日，景德镇市医疗保障局经调查发现，天湖医院存在过度诊疗的情况，例如对一些普通病症患者开具不必要的检查项目，增加患者医疗负担并造成医保基金的不合理支出；同时存在重复收费问题，对同一治疗项目或药品进行多次计费。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》及当地医保定点医疗机构服务协议，责令天湖医院退回违法违规使用的医保基金174804.52元；对其处以行政罚款，罚款金额为209765.42元。同时，约谈医院负责人，责令限期整改，规范诊疗和收费行为，若整改不到位将加重处罚，甚至解除医保协议。

李敏称，收到解聘通知书后，不少职工非常不舍，“很多职工，甚至双职工、三职工家庭一直都在天湖医院工作，还是有很深的感情。另一方面，尤其年轻的医护人员再找工作，肯定是很难的”。

4月3日，记者就“天湖医院”问题处置工作进展咨询乐平市卫生健康委，工作人员表示，目前仍在调查处置中，后续将会发布具体公告。

新闻多看一点：

4月1日，《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》（下称《实施细则》）开始施行。倒卖回流药、串换医保药品、虚假就医等欺诈骗保行为将被重点打击。

根据《实施细则》，将重点打击定点医药机构以“车接车送、减免费用、给好处费、赠送米面油”等方式骗保问题。

定点医药机构组织他人利用医保骗保购买药品、医用耗材后，非法收购、销售等情形，都将按照“协助他人冒名或者虚假就医、购药”的情形进行处罚，处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款；暂停医药机构相关责任部门6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务。

▌来源：综合华商报·大风新闻、中国新闻周刊、此前报道