北京
来自云南丽江的18岁小郭，是一名有着9年拳龄的少年拳手，同时也是一名双眼600多度的高度近视患者。怀揣着入伍梦想的他，原本计划在昆明爱尔眼科医院通过近视手术摘掉眼镜，却在术前检查中，意外发现左眼出现了视网膜脱离。
“要不是这次为了做近视手术进行了详细的检查，我根本不知道我的眼睛居然出现了这么严重的情况。”小郭坦言，自己平时眼睛没有明显的不适症状，而练习拳击时被打到眼睛也是常事，“被打到的时候眼睛突然黑蒙蒙一片，脑袋晕一会儿，休息一下也就恢复了，所以也就没当一回事儿。”
医生给小郭进行检查。
看着儿子年纪轻轻就面临视网膜脱离带来的失明风险，母亲金女士既心疼又后悔：“我早就让他不要学拳击了，但孩子放不下，还是想要继续学，我只能尊重他。直到现在检查出视网膜脱离，我就想，这是不是和打拳击有关……”
经过昆明爱尔眼科医院眼底病科主任何玉清的进一步检查，小郭被诊断为“左眼孔源性视网膜脱离，左眼视网膜变性，双眼玻璃体浑浊，双眼屈光不正”。
据了解，孔源性视网膜脱离是一种严重的可致盲性眼病，倘若得不到及时治疗，可能会导致永久性的视力丧失甚至失明。
何玉清介绍，孔源性视网膜脱离是由于玻璃体牵拉视网膜，使视网膜上出现了裂孔，从而使得液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜神经上皮下，导致视网膜脱离。尤其对高度近视、既往有眼外伤史、视网膜脱离病史的人群来说，由于视网膜相对薄弱，往往已潜藏着视网膜周边的各种变性。因此，视网膜脱离发生的高危人群，在外伤、咳嗽、摒气用力、剧烈活动等诱因下，较容易出现视网膜脱离。”
何玉清还指出，治疗孔源性视网膜脱离的关键在于及早发现并进行手术修复。目前的治疗方法主要是根据病情，通过玻璃体切割术(常简称为“内路”)或巩膜环扎/加压术(常简称为“外路”)，对视网膜进行修复。
近日，为帮助小郭及时保住视力，何玉清带领团队综合考虑其病情与年龄特点，迅速制定了精准的治疗方案，并成功为他实施了左眼巩膜外加压术联合视网膜病损冷冻术。据介绍，该手术采用外路方式，通过在眼球外部对视网膜裂孔区域进行有效顶压，同时封闭裂孔，使脱离的视网膜顺利复位。这种手术创伤小，对眼内组织干扰少。术后，小郭的视力得到有效稳定，目前正在逐步恢复。
何玉清特别提醒，发生视网膜脱离前，部分患者可能毫无征兆，也有部分患者眼内会突然出现大量“飞蚊”症状，或伴有闪光感。一旦出现上述情况，应尽快到医院进行相关眼科检查。(王娜 文/图)
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