杨小红中医：耗血最多的季节，怎么把糖尿病人流失的肝血补回来

　　杨小红中医：耗血最多的季节，医圣张仲景这2味药收好，把糖尿病人流失的肝血补回来，血糖就稳了！
杨小红中医，广州三甲医院糖尿病医师，从事中医和中西医结合内分泌、糖尿病、肾脏疾病工作近四十年。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。

很多人以为春夏交接是万物生长、气血旺盛的好时候。但对于糖尿病患者来说，春夏之交恰恰是“耗血”最严重、血糖最容易失控的危险期。为什么呢？
1.阳气外泄，内里空虚：随着气温升高，人体毛孔张开，阳气向外发散，体内的阴血相对不足。2.肝火易旺：春通于肝，夏通于心。春夏交替时，肝气升发过度容易化火，火热之邪最易灼伤阴液，导致“肝血亏虚”。3.代谢加快：天气变热，人体新陈代谢加速，对能量和津液的消耗大增，若补充不及时，就会出现“燥热”状态。对于糖友而言，长期高血糖本身就是“阴虚燥热”的状态。一旦遇上这个耗血的季节，肝血进一步被煎熬，身体失去濡养，不仅会出现手脚抽筋、眼睛干涩、皮肤瘙痒、情绪烦躁，更会导致胰岛素抵抗加重，血糖像坐过山车一样忽高忽低。今天我就分享一个中药方——芍药甘草汤，源自东汉医家张仲景所著的《伤寒论》，仅由芍药和炙甘草两味药组成，具有酸甘化阴、调和肝脾、柔筋缓急、止痛的功效。
一、白芍糖尿病人常有的口干、眼干、皮肤痒、手脚麻木、夜间小腿抽筋，多是肝血不足、筋脉失养的表现。白芍能直接滋养肝血，软化僵硬的血管和神经，缓解肌肉痉挛。现代药理研究证实，白芍中的芍药苷具有显著的降血糖、改善胰岛素抵抗和保护胰岛细胞的作用。
二、炙甘草甘草能补益脾胃之气，脾胃好了，气血生化才有源头。同时，它能缓解急迫的症状，如心慌、肌肉跳动。现代研究表明，甘草成分也有辅助降糖和抗炎的效果。两药合用，一酸一甘，一敛一补。白芍负责把血“存”进去，甘草负责把气“补”上来并转化为阴液。两者配合，能迅速缓解因肝血不足引起的各种痉挛、疼痛和干燥症状，从而改善全身代谢环境，为血糖的稳定打下坚实基础。
如果你或家人是糖尿病患者，且在春夏交替时出现以下症状，芍药甘草汤非常适合：1.肢体痉挛：经常发生小腿抽筋（尤其是夜间），手指麻木，肌肉不自觉跳动。2.干燥症状明显：皮肤干燥脱屑、瘙痒，眼睛干涩模糊，口唇干裂，喝水也不解渴。3.疼痛不适：伴有不明原因的腹部隐痛、胁肋部胀痛或关节僵硬疼痛。4.情绪波动：容易烦躁发火，睡眠浅，多梦，甚至焦虑。5.舌象特征：舌质红或淡红，舌苔少或薄白，舌体偏瘦，甚至有裂纹。
虽然芍药甘草汤经典有效，但使用时需注意以下几点：1.辨证关键：此方主要针对阴虚血亏、筋脉拘急证型。如果患者表现为湿气重或阳虚寒盛，则不宜单独使用，需搭配其他药物。2.甘草的副作用：炙甘草含有甘草酸，长期大量服用可能导致水钠潴留，引起水肿或血压升高。因此，高血压控制不佳者、肾功能不全者、有明显水肿者，需在医生指导下减量使用或慎用。3.腹泻者慎用：白芍性微寒且有滑肠作用，如果平时大便稀溏、容易腹泻，需减少白芍用量或加入炒白术、茯苓等健脾止泻药。