乳腺结节是中医学中"乳癖""乳核""乳痰"等范畴的常见病症,指乳 房内出现的局限性肿块或团块,触之有形,推之可移,伴或不伴疼痛。其形成多与情志内伤、饮食失调、冲任失调等因素密切相关,病位在乳络,涉及肝、脾、肾三脏功能失调。
中医认为,乳腺结节的核心病机在于气滞、血瘀、痰凝互结于乳络。肝气郁结为发病之始,忧思恼怒致疏泄失常,气机不畅则血行瘀滞,津液不布聚而成痰;脾失健运则痰湿内生,痰瘀互结;冲任失调、肾气不足则气血紊乱,乳络失养。三者互为因果,终成结节。
中医分类与辨证,临床上主要分为三类:
肝郁气滞型:结块胀痛,随情绪波动增减,伴胸闷胁痛、善太息,舌淡红苔薄白,脉弦。
痰瘀互结型:肿块质韧或硬,边界不清,刺痛固定,形体偏胖,舌暗或有瘀点,苔腻,脉涩。
冲任失调型:结节经前增大、疼痛加剧,经后减轻,伴月经不调、腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
若长期失治,气滞血瘀日久可致结节质地变硬、活动度降低;痰瘀毒蕴结有恶变风险;且情志不畅可形成"因病致郁、因郁致病"的恶性循环,严重影响生活质量。
调治思路:
以疏肝理气、化痰散结、调摄冲任为总则,配合情志疏导与饮食调养,注重整体调理与局部治疗相结合,防微杜渐。
【专家简介】
钟超,女,毕业于成都中医药大学中医学专业,坐诊于成都青羊守和堂中医医院,从事临 床工作十余年,第三批全国老中医药专家学术经验继承人,多次参加全国妇科乳腺专家学术交流会,中医药研究会乳腺专业委员会委员。
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【擅长领域】
擅长中医辨证施治乳腺增生、乳腺结节、纤维瘤等一系列乳腺疾病和甲状腺结节的中医诊疗,尤其乳腺结节术后复发以及多发性结节的中医诊治具有独到经验。
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