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专家访谈:男性并非HPV“绝缘体”,“男女共防”是阻断传播的关键

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封面新闻记者 邱添

随着进口九价HPV疫苗在华获批男性适应症满一周年,男性对HPV感染的认知正悄然发生变化。近日,成都肛肠专科医院副院长、国家卫健委健康科普专家、博士研究生导师陈小朝教授在接受采访时指出,男性不仅是HPV的携带者,更是感染的高风险群体。他强调,建立“男女共防”的免疫屏障,对于保护男性自身健康及阻断伴侣感染具有重要意义。

现状:男性健康意识提升,青年群体成“咨询主力”

陈教授观察到,过去一年中,临床上咨询HPV防治的男性明显增多,尤其是青年男性,常与伴侣一同前来。 “很多人以前认为HPV是女性‘专属’,这其实是最大的误区。”陈教授解释道,“事实上,男性感染后的自然清除率往往低于女性,更需要提高防护意识。”

风险:不只是“菜花”,更有癌症威胁

谈及感染后果,陈教授重点提到了尖锐湿疣(俗称“菜花”)。据统计,超过90%的尖锐湿疣由HPV 6型和11型引起,这也是中国男性常见的感染型别。 “尖锐湿疣不仅影响外观、导致疼痛,还可能引起性功能障碍。更棘手的是它的复发率,研究显示疣体清除后6个月内的复发率高达26.98%。”此外,陈教授警示,高危型HPV的持续感染还可能诱发肛门癌、阴茎癌及口咽癌等恶性肿瘤。

误区:性行为并非唯一途径,隐性感染更具威胁

公众常认为只有性生活不洁才会感染HPV,但陈教授辟谣称:虽然性行为是主渠道,但绝非唯一途径。 “母婴传播、皮肤黏膜接触(如消毒不彻底的公共浴室、游泳池等)都存在暴露风险。”陈教授特别强调,男性往往是“隐性携带者”,即使自身无明显症状,也会在亲密行为中将病毒传递给伴侣,增加对方患宫颈癌的风险。

建议:18-24岁是首个感染高峰,提倡主动预防

针对如何系统性降低风险,陈教授给出了三点核心建议:

1. 重点人群关注: 18-24岁是男性感染的第一个高峰。男大学生、青年群体、多性伴侣人群及男男性行为人群应被列为重点防护对象。

2. 主动筛查与咨询: 尽管目前国内尚无针对男性的常规HPV筛查项目,但高危人群应主动咨询医生,进行风险评估或检测。

3. 及早接种疫苗: 进口九价HPV疫苗已历经了10多年的临床应用。陈教授引用最新真实世界数据指出,接种三针后,其保护效力至少长达14年。

结语: “男女共防”不仅是为了个人健康,更是为了提升整个社会的群体免疫水平。陈教授呼吁,大众应加强科普教育,打破偏见,让男性主动参与到HPV的防治行动中来。

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